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国际十大医学新闻 1. 干细胞的新来源:羊水 1月7日,美国研究人员在Nat Biotechnol(2007, 25: 100)上发表的一项研究显示,从羊水中可以分离出多能干细胞,为获取干细胞提供了第三种路径。这种干细胞不仅容易获取,而且避开了伦理学争议,具有很大的应用前景。 2. COURAGE 研究结果引发争议 3月,美国心脏病学会年会(ACC 2007)公布的COURAGE研究结果显示,单纯强化药物治疗组和强化药物联合PCI治疗组患者的心绞痛、心肌梗死发生率以及死亡率无显著差异。该结果引发了人们对血管支架安全性与适应证的争论。 3. 干细胞疗法可用于治疗1型糖尿病 4月11日,巴西研究人员发现,自体非清髓性造血干细胞移植联合大剂量免疫抑制剂,可以在毒性可接受的范围内治疗新诊断的1型糖尿病患者。接受治疗后,绝大多数患者胰岛β细胞功能增强,不依赖胰岛素的时间也延长。(JAMA 2007, 297: 1568) 4. 罗格列酮安全性起争议 5月21日,N Engl J Med在线发表了美国一项荟萃分析的结果,认为口服降糖药罗格列酮可能增加糖尿病患者心肌梗死和心源性死亡危险,掀起了关于罗格列酮安全性的风波。11月,美国FDA修改了罗格列酮的警示说明。 5. 基因疗法治疗帕金森病 6月,美国学者通过Ⅰ期临床试验发现,以腺相关病毒(AAV)作为载体将谷氨酸脱羧酶(GAD)基因导入丘脑底核的基因疗法,治疗帕金森病安全性良好。治疗3个月后,患者运动功能改善25%~30%。(Lancet 2007, 369: 2097) 6. 索拉非尼延长晚期肝细胞癌患者生存期 6月,在美国临床肿瘤学会年会上,一项多中心随机安慰剂对照的Ⅲ期临床研究(SHARP研究)显示,索拉非尼显著延长晚期肝细胞癌(HCC)患者的生存时间。该项研究结果可能将对HCC治疗策略产生重要影响。11月,美国FDA批准索拉非尼用于治疗肝癌。 7. 中年采取健康生活方式可降低心血管病危险 7月,美国的研究人员发现,年龄在45~64岁的中年人若坚持健康的生活习惯(多吃蔬果、多锻炼、控制体重和不吸烟),日后心血管病发生率可降低35%,死亡率可降低40%。这对今后制定更有针对性的生活方式修正计划有积极作用。(Am J Med 2007, 120: 598) 8. 抑郁症比一些慢性病更有害 9月8日公布的一项全球性研究结果显示,抑郁症比心绞痛、关节炎、哮喘和糖尿病这四种疾病对人的危害更大。该研究提示,抑郁症是一个亟待关注的重要公共卫生问题。(Lancet 2007, 370: 851) 9. 肥胖在全球蔓延 10月23日,国际腹型肥胖评估日(IDEA)公布的研究结果显示,全球63个国家的16.8万人中,超过60%的男性和50%的女性超重或肥胖。研究者指出,肥胖的全球蔓延,已经波及到人们概念中该问题并不严重的东南亚地区。(Circulation 2007, 116: 1942) 10. 科学家利用人体皮肤细胞研制出类胚胎干细胞 11月20日,美国和日本的两个科学小组各自独立地将人体皮肤细胞诱导成可以与胚胎干细胞相媲美的被诱导多能干细胞。这一成果有望使干细胞研究避开伦理争议,被许多科学家称为是该领域“里程碑式的进展”。(Cell 2007, 131: 861和Science 2007年11月20日在线发表)
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