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北京甲型流感病例急增 将加强儿童流感样病例诊疗
北京市卫生局局长方来英27日深夜说,北京市甲型H1N1流感病例防控形势严峻,近两天甲型流感确诊病例每天增加200余例,甲型流感样本分析病例已达到50%。北京要求全市所有设置儿科的103家医疗机构加强儿科诊疗力量,严格落实首诊负责制。
27日深夜,北京市卫生局紧急召开加强儿童流感样病例诊疗工作会议,北京各医院院长及区县卫生部门负责人参加了会议,会议持续到24时。
方来英介绍说,自23日开始,北京市从各层面接到的报告数字显示,北京市设立儿科的二级以上医院门诊就诊患儿人数急剧增长,达到50%,与往年同期比增加2-3倍;流感样症状病例也迅速增加,从17日的2000余例增加到26日的6000余例。截至26日24时,北京市甲型流感确诊病例达5800例。
方来英说,北京历年流感季高峰值在12月至1月,但今年流感流行季来势凶猛,比往年提前1-2个月,甲型流感将成为主要流行株,今年冬季和春季流感流行季将会遇到甲型流感和传统季节性流感交叉叠加流行,流感峰值还将推向更高点。
北京市卫生局副局长邓小虹说,自10月24日起,北京儿童医院、首都儿科研究所附属儿童医院两家儿科专科医院的日门急诊量连续突破8000人次,其中发热患儿占门急诊就诊患儿总量的50%以上。
邓小虹说,北京各医疗机构要加强医院防护措施。10月28日,北京市卫生局还将下发甲型HINI流感重症患者转诊流程,并对医院ICU等医护人员进行培训,包括对重症病例进行甄别等,为应对流感高峰做好充足准备。
儿科门诊供不应求
北京市儿童流感样病例近日倍增,特别是六岁以上学生发热病例增幅较大。市区八所平时接诊儿童患者较多的大型医院内,仅二十三日至二十六日接诊的儿童流感样病例已较平时增长一倍以上。候诊的孩子通常要等四、五个小时才能看上病。
在首都儿科研究所附属儿童医院大厅的咨询台边,一块蓝底白字的牌子让人看了揪心:“家长朋友:由于病人增加,候诊时间约五小时以上,为了不耽误您就医,请您提前选择就医地点。”但是,孩子得流感发烧,往往体温持续较高。所有独生子女的年轻父母们,没几个敢眼看着孩子发烧不跑医院的。但很多社区医院根本没有儿科。其他大医院的发热门诊又多是成年人,带孩子治感冒再传染上其他疾病怎么办?
于是,近一周来,北京儿童医院、首都儿科研究所附属儿童医院人满为患。家长们等挂号、等看病、等交费、等验血、等诊断、等拿药、等输液……动辄数十米长的队伍,等上四五个钟头,跟医生照面的时间通常不到五分钟。即便是中日友好医院、北京大学第一医院、北京大学第三医院、北京朝阳医院、北京友谊医院、北京宣武医院等平时接诊儿童患者较多的医院,也是大排长龙。二十三日至二十六日,上述八所医院接诊的儿童流感样病例已较平时增长一倍以上,全市整体增幅超过一半,患者增长点主要是六岁以上学生发热患者。
为缓解患儿集中就诊压力,防止出现流感在医院内传播,北京市卫生局组织各医疗机构,特别是两家儿童专科医院和接诊儿童患者较多的综合医院采取应对措施:
——延长接诊时间、儿科医护人员停休;
——科主任、护士长、带教老师等二线管理人员充实到一线;
——院内相关科室医生支援;
——外院进修、培训人员归队;
——增加药房、检验、放射、收费等窗口值班力量,增加专家出普通门诊时间等措施,保证患者及时就诊。
据不完全统计,为确保医疗安全和病人就诊需求,北京市上述八家儿童流感样病例集中就诊的医院中,医务人员平均每天要加班四到六小时。很多医院已经实行分时段就诊,明确告知患者就诊时段,引导患者回家候诊,以减少医院门诊候诊病人数量,防止引发流感院内传播。
此外,为缓解大医院集中就诊压力,减少流感传播的机会,特别是甲型H1N1流感的蔓延,北京市卫生局要求各社区卫生服务机构对托幼园所、学校学生和社区居民开展季节性流感和甲型H1N1流感防控知识的宣传:平时勤洗手,咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻;家庭内要保持空气清新,多通风;养成良好的卫生习惯,保持充足的睡眠、加强锻炼、注意增减衣物、注意合理膳食,提高自身的免疫力,以减少流感的感染风险;对出现流感样症状的患者,要自觉居家休息;鼓励患者到就近的社区卫生服务机构就诊,避免到大医院扎堆就诊;就诊时病人和陪同人员都要戴口罩,以减少感染机会,保护自己和他人的健康。
8医院每天加班6小时
目前,北京市各大医院有流感样症状的发热病人就诊明显增多,特别是儿童流感样病例增幅较大,北京儿童医院等八家接诊儿童患者较多的医院,二十三日至二十六日接诊的儿童流感样病例比平时增长一倍以上,全市整体增幅超过百分之五十,患者主要是六岁以上学生。
北京市卫生局今天下午提供这一信息时透露,为缓解患儿集中就诊压力,防止出现流感院内传播,已安排全市医疗机构、特别是儿童专科医院通过延长接诊时间、儿科医护人员停休,院内相关科室医生支援,增加专家普通门诊时间等措施,保证患者及时就诊。
据不完全统计,北京首儿所附属儿童医院、中日友好医院、北京大学第一医院、北京大学第三医院、北京朝阳医院、北京友谊医院、北京宣武医院等儿童流感样病例集中就诊的医院,累计调配增加接诊医护人员五百二十二人次,包括药师等医务人员平均每天加班六小时。
北京卫生局官员称,为应对可能续发的大规模流感样病例,杜绝院内感染,防止流感传播,特别是甲型H1N1流感的蔓延,将组织各医疗机构优化就诊流程,加强检验、放射、药房等岗位力量,对临时抽调人员进行岗前培训,以确保医疗安全。
他建议各医院应在门口设立口罩配售点,并提醒医护人员、就诊患者和陪同人员都要佩带口罩。