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[主持人]各位网友,大家好,欢迎收看中国政府网在线访谈。现在做好甲型H1N1流感的防控工作,保障经济社会生活的正常秩序成为我们现在非常重要的一项工作,今天我们请到三位嘉宾为大家解读有关甲型H1N1流感防控工作的有关问题。他们分别是:卫生部应急办副主任梁万年、中国疾控中心疾病控制与应急反应办公室副主任余宏杰和北京地坛医院感染性疾病诊治中心主任李兴旺。欢迎三位嘉宾接受中国政府网专访。[10-29 15:00]
[卫生部应急办副主任梁万年]大家好。[10-29 15:00]
[中国疾控中心疾病控制与应急反应办公室副主任余宏杰]大家好。[10-29 15:00]
[北京地坛医院感染性疾病诊治中心主任李兴旺]大家好。[10-29 15:00]
[主持人]请介绍一下目前国内甲型H1N1流感疫情的最新情况。[10-29 15:00]
[梁万年]我给大家介绍一下全球甲型H1N1流感情况。据世界卫生组织通报,北美、欧洲、亚洲等地区的疫情现在呈快速上升的趋势。现在已经报告全球的确诊病例是39万多,死亡病例5000多例。但世界卫生组织认为,全球实际发病数和死亡数远远超过目前这个报告数。[10-29 15:00]
[梁万年]我国内地自5月11日报告首例甲型H1N1流感确诊病例以来,截至10月28日,31个省(区、市)累计报告确诊病例4.2万余例,其中境内感染约4万例,占病例总数的94.9%;已治愈3.1万余例。19个省(区、市)累计报告重症病例66例,已治愈11例,目前尚有39例在院进行救治。10月2日以来,我国已先后报告几起死亡病例。截至10月28日,31个省份累计报告聚集性疫情1502起,其中96.4%是发生在学校相关的聚集性疫情。[10-29 15:00]
[梁万年]综合分析一下我国当前疫情的主要特点,主要有以下几方面:第一,病例数快速攀升,重症病例和死亡病例在不断增加。第二,从整个病例构成来看,学校报告的聚集性疫情病例占比较大的比重。第三,现在流感监测结果表明,在流感病毒中,甲型H1N1病毒所占的比例将近80%。第四,和前一阶段相比,现在疫情地区差异已不十分明显,也就是说东西部之间、南北部之间、城市和农村之间差异不像早期那样明显。所以疫情防控工作正处在关键时期。随着天气的不断转冷,我国不少地方进入传统的流感高发季节,所以疫情防控形势更加严峻,防控任务也将会进一步艰巨。[10-29 15:01]
[主持人]在可以预见的几个月时间内,疫情的发展趋势是怎么样的?目前防控工作的困难是什么?[10-29 15:01]
[梁万年]我们也在组织专家进行积极地研判疫情的形势。现在有一个总体的认识,从全球范围来看,都在密切关注甲型H1N1流感病毒的变异情况。从目前情况来看,不管是在全球还是在我们国家,这个病毒还没有发生变异。从感染甲型H1N1流感病毒临床表现来看,总体上临床表现还是比较温和的。传统上在我们国家的北方进入秋冬季以后,就会进入流感的高发季节。甲型H1N1流感病毒随着天气的转冷,也进入到高发季节,疫情上升趋势将会进一步呈现。由于疫情上升,受感染人数的基数就会大,总体上病情温和,但并不排除由于感染人数多,一些高危人群,比如慢性病患者等被感染,所以重症病例也将会不断增加,死亡病例也将不可避免地会出现。[10-29 15:01]
[梁万年]从另外一方面来看,这种疫情的发生,关键是看防控措施和策略的应对情况。从整个防控角度来看,4月份开始,党中央、国务院就明确了18字的防控原则:高度重视、积极应对、联防联控、依法科学处置。在这个防控原则指导下,我们随着对疫情的变化和对疾病认识的加深,也借鉴国际疫情的经验,采取策略调整,不同时期防控重点在变化,我们特别强调,在防控总目标上要达到两个关键目标:第一,有效防控大规模出现疫情和聚集性疫情的暴发,维护社会经济的平稳运行,保障老百姓的正常生活和稳定。第二,加强临床救治工作,早期识别、诊治临床重症病人,尽量让它少出现,出现以后尽量早治疗,尽量减少死亡出现。[10-29 15:01]
[梁万年]围绕这些目标,下一步我们在整个防控上:第一,关注疫情的变化,包括病原体的变化,包括整个疫情流行面、流行强度的变化。所以我们要加强监测工作。[10-29 15:05]
[梁万年]第二,强化医护人员的培训,强化医疗救治的准备,强化医疗服务的规范。[10-29 15:07]
[梁万年]第三,使用有效的防控手段,比如说疫苗接种,这是保护易感人群,让易感者免于发病或者发病以后症状不会太重的一个特别有效的手段,我们要加大疫苗接种的力度,进一步加快接种进度,使一些高危人群和重点人群尽快得到保护。[10-29 15:07]
[梁万年]第四,强化宣传教育工作,使我们的老百姓和卫生部门以及政府其他相关部门一道,共同铸起一道防控甲型H1N1流感的钢铁长城。教育我们的老百姓要科学理性的对待这个问题,要掌握一些必要的知识和技能,比如通风洗手等等,使他能够自我防控,这也是非常好的一种措施。[10-29 15:08]
[梁万年]第五,强化科学研究、国际交流等工作。在当前情况下,今后我们还要重点强化重点环节的一些防控工作。比如疫情主要发生是在学校,如何加强学校的防控,加强对中西部地区、边远贫困地区防控知识的宣传和指导,今后都将成为我们非常关注的一个点。[10-29 15:09]
[主持人]请问,现在防控工作的难点在哪儿?我们看到很多网友的问题,其中有很多都是关于现在疫苗的问题,就是大家有可能知识还不没有到位,不太理解,或者对疫苗有一些疑问。那现在防控工作最困难的地方在哪儿?[10-29 15:09]
[梁万年]我先解释一下。我个人感觉,甲型H1N1流感是一种呼吸道传染病。呼吸道传染病的传播途径最容易实现,防控起来不那么容易。第二,甲型H1N1流感病毒是一种新的病毒,我国人群普遍易感。在这种情况下,它和人群的密切接触是有关系的,它通过飞沫的呼吸道传播,这个特点就决定了让它不传播,难度是相当大的。[10-29 15:09]
[余宏杰]第一,对这个病的认识多数是轻度感染,对它的认识和以前的季节性流感是相似的,对这个病的基本认识是可防、可控、可治的。比如可防,前一阶段,卫生部和其他部门都采取了有效措施,不管是对病例也好,对密切接触者也好,还是对一些重点地区也好,这些都是可防的。可治,现在有特效药,我们有抗病毒药物。可控,现在我们国家研制成功了疫苗。所以总体来说,多项综合措施是可防、可控、可治的。[10-29 15:11]
[余宏杰]另外,这是一个呼吸道传染病,本身传播非常容易实现,而且对于呼吸道传染病来说,它有一个高发季节。随着天气转冷,在我们国家北方地区,在局部会有较大规模的传播。还有就是对一些慢性病人,比如慢性肾病、肝病,一些孕妇,一些小年龄组的儿童,这些因素都是感染甲型H1N1流感后容易出现并发症和死亡的高危人数,对这些高危人群来说,将来的救治是一个难点。据WHO通报,现在已经有5000多例死亡,像比较发达的国家,比如美国、欧洲都出现死亡,所以随着重症病例的出现,我们国家也将不断出现死亡病例。[10-29 15:13]
[梁万年]甲型H1N1流感本身就是一个流行性感冒,一些传统的感冒称为季节性流感。过去我们国家得了流感以后,咱们在统计时也没有把病例的死亡和发病作统计。我举一个美国的例子,美国是3亿人口,每年因为得了季节性流感而死亡的人数平均大概是36000人。所以说,得了流感,引发一些并发症或者是引发原来基础病,在正常情况下都有这种可能。[10-29 15:15]