新闻深读

　　医患双方热议升诊费降药价

　　《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》明确了医改的美好愿景，即到2011年，我国医药市场价格秩序要逐步好转，药品价格趋于合理，医疗服务价格结构性矛盾明显缓解。到2020年，建立科学合理的医药价格形成机制和完善的医药价格管理体系，医药价格秩序良好，市场竞争行为规范。那么，现在本市各大医院的实际情况如何？医务人员给患者看病收取的医疗服务费到底是多少？面对这项旨在“解决老百姓看病贵”的改革，医患双方各抱什么态度呢？为此，记者昨日走访了本市多家医院进行调查。

　　现状调查

　　医疗服务收费普遍偏低

　　以本市三级医院为例，挂号费有4元、8元和13元之分，这里所指的挂号费实际上是挂号费和诊查费的总和。也就是说，普通号、副主任医师号和主任医师号的诊查费都为3元(中医的诊查费为3.5元)，挂号费分别为1元、5元和10元。

　　手术的收费标准本市也有明确规定，分为特、甲、乙、丙、丁、戊、已、庚8种不同级别的手术，手术收费标准分别为2000元、1200元、800元、500元、300元、200元、150元、100元。像器官移植手术，颅脑、颅眶穿通性肿瘤手术属于特级手术标准，往往需要七八位，甚至十余位医务人员才能完成。就算是阑尾炎这样的小手术，也需要主刀医生、助手、麻醉师、护士等一个团队的合作才能完成。

　　护理费在医疗服务费中所占的比例更是少之又少。从解放军第二五四医院了解到，该院的一级护理费每天7元，二级护理费每天5元。第四中心医院一级护理费每天5元，二级护理费每天3元。

　　市民声音

　　“以技养医”看病还是贵 好医院更加“嫌贫爱富”

　　市民方先生表示，到医院看病，药费占了很大一部分比例。如果今后能做到“医药分家”，药品的价格可以降下来的话，肯定能缓解“看病贵”的问题。而在期盼“看病降价”的同时，也有市民表示担忧。“如果挂号费、手术费涨上去了，药品和检查费用却降不下来太多，岂不是看病更贵了？”市民刘女士希望，医疗服务费的上调和医药费、检查费的下调应有一个合理的比例，做到真正降低看病费用。

　　改变医院以药养医的情况，实行以技养医，是近年来医疗改革热议的提法。《意见》中，适当提高临床诊疗、护理、手术以及其他体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格，无疑是想达到以技养医的目的。不过，无论是以技养医还是以药养医，最终买单的还是患者。“以后药费降了，医院可能会在检查诊断方面多收钱。这样一来，药费降了，诊疗费升了，这不是换汤不换药吗？”市民常女士表示出这样的担心。

　　“到好医院看病本来就贵，要是再提高临床诊疗、护理、手术等费用，以后生病了恐怕连好医院都去不起了。”一位受访市民说。另外，提高临床诊疗、护理、手术以及其他体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格后，医院能否相应地提高服务质量也是市民普遍担忧的一个问题。

　　医生态度

　　目前医疗服务费用偏低 与医生技术价值不匹配

　　与普通市民一样，医务人员对于医改的内容同样关心。本市三甲医院一位不愿意透露姓名的医生表示，虽然职业是医生，但自己同时也是普通市民，同样希望药品的价格能够降下来，“看病贵”问题真正解决。但“医药分家”，降低大型设备诊查费的同时，真正能够提高医务人员的医疗服务费用。很多医护人员表示，如今医疗服务费用偏低，国家培养一名临床医生至少需要七八年，需要大量的投入，目前的收费标准并不能体现医生服务的技术价值。(记者从竹)