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国新办新闻局副局长华清:
请记者提问,提问之前报一下自己所代表的新闻机构。
农民日报记者:
请问李局长,大家知道大灾之后防大疫,农业部紧急调配了一批防疫物资,主要是基于什么考虑?目前农业部前方工作组救灾工作有没有什么难度?谢谢!
农业部兽医局局长李金祥:
这次地震灾害导致牦牛、马、羊大量死亡,畜用暖棚全部倒塌,如果不及时处理死亡动物尸体,极易发生重大人畜共患病。根据灾区调度,截止4月22日,共造成牲畜死亡40879头(只),其中牦牛27714头,羊13005只,马是160匹,分别占玉树县牦牛、羊、马存栏量的7.1%、9.3%和2.1%。根据救灾的需要,农业部首批抗震救灾动物防疫工作组和专家组12人,4月15日出发,携运了一批灾区急需物资,赴灾区开展死亡动物无害化处理和消毒工作。受灾地区当地的兽医部门也组织周边县的兽医部门组成了应急预备队。目前已经对结古镇重灾区死亡的动物进行了无害化处理和开展了一些消毒工作,截至4月22日,已经对48匹马,1432只藏犬,193头只其他动物进行无害化处理。由于玉树灾区属于三江源地区,我们对死亡动物的无害化处理要求的比较高,根据无害化处理得规范,掩埋必须达到一定的深度,人工完成难度很大,在大型机械上可能有一些困难。对前方工作组遇到的一些问题,我们目前正在积极的协调解决。
中央电视台记者:
请问卫生部的领导,现在我们对灾区伤员的紧急救治已经完成了一个段落,现在重点转向了提供基本的医疗服务,你们有一些什么样的具体措施,有一些什么样的困难?另外一个问题,请问现在转运出来的伤员的恢复和治疗情况怎么样了?
卫生部应急办主任梁万年:
4月14号地震发生的当天,卫生部负责同志陪同国务院抗震救灾总指挥部的领导和相关部门一同赶赴灾区。由于震后玉树县城的医疗设施基本全部损毁,原有的医疗机构不能使用,再加上当地的水、电等供应中断,所以做出决定,紧急大规模转运所有重症伤病员到周边的中心城市医疗条件较好的机构,灾后的第三天伤员转运工作已全部完成。截止到22日,我们在玉树灾区现场的医疗卫生人员有3032人。他们在灾区的主要任务:一是对搜救出来的伤员进行紧急救治和转运;二是对灾区的病人及时救治;三是保证当地的居民以及救灾人员的日常医疗卫生服务的需求。我们在19个社区分别设立医疗点,并在玉树两个集中的居民安置点,一个是赛马场,一个是体育场,把解放军紧急调运上来的两座方舱医院,每座方舱医院有200张病床,并且可以同时开展4台手术,用军地联合的方式展开来提供服务。
为了更好地适应医疗救治工作重点的转移,我们一方面继续优化医疗卫生队伍结构。比如我们最早上去进行紧急医疗救援的是以创伤、外科,包括我们ICU紧急医疗救助的这些专业人员为主,现在我们的医疗工作主要还是当地的一些常见病、多发病,需要我们更多的内科、妇科、儿科和全科的医务人员前往,在结构上我们在进一步调整和优化。第二方面,我们在提供正常医疗服务的同时要考虑到灾后重建恢复的工作,我们把当地的医务人员和中央和外省市和部队的医疗机构进行混合编制,一方面来提供服务,另一方面来培训当地的医务人员。更重要的是也解决在日常医疗服务当中我们和当地居民的语言沟通上的障碍,形成合力来做好这方面的工作。
卫生部门特别关注前往灾区救援人员的医疗卫生保健工作,比如灾区是高原地区,高原病的反应以及防治是卫生部门的一个非常重要的任务,我们从专家队伍的组派,包括相应的一些工作方案、预案,一些相应的设备和药械、材料的准备,我们都做了周密的安排,并且有相应的队伍在灾区开展工作,来保证我们各救援队伍能够在灾区进行救援的时候有效的防治高原病等情况的出现。香港大公报记者:
第一个问题,关于疫情方面,请问现在灾区发生动物疫情,包括人类疫情的风险有多高,有没有一个评估?刚才提到候鸟带来的禽流感,它的危险性有多大?如果发生的话有没有一些措施?第二个问题,关于心理援助方面,因为这次是在藏区的地震,可能比较多的是一些教众,对于这方面的特点,对于心理援助和心理抚慰有没有一些特别的处理?
卫生部应急办主任梁万年:
先回答你提的第二个问题,关于心理援助的问题。
卫生部门首先开展紧急的救援工作,同时根据过去我们对自然灾害卫生救援的经验和一些常识,要对受灾人员,包括救援人员实行紧急心理干预。第一方面我们紧急组织了有关专家前往灾区进行心理救援需求评估,灾后第二天我们就选派了首批两名专家,随后又陆续派出了一些专家,对不同人群进行心理救援的需求评估。
第二方面,卫生部在西宁市对通晓当地语言的当地心理干预人员进行紧急培训,对受灾的伤员、家属,以及包括我们的救援人员实施有针对性的心理干预。
第三方面,我们对于转运伤员,在治疗的同时也给予心理干预,对每一位伤员,尤其对重症伤员,都实施了个体化的治疗方案,这里包括如何进行心理疏导、心理咨询和安慰。另外,在灾区我们印发一些必要的健康心理手册,开展心理教育,还安排医疗队伍在现场和当地的人员一起开展心理干预工作。
刚才中央电视台记者问我目前病人的伤情情况和救治情况的时候,我想也一并介绍一下。现在在我们的医疗机构转运出来正在住院的病人截止到昨天是2500人,其中已经治愈了154人。谢谢!
农业部兽医局局长李金祥:
我来回答第一个问题,关于灾区动物疫情的情况。一是当前国内的一些重大的动物疫情,比如口蹄疫,因为牛羊容易感染口蹄疫病毒,发生口蹄疫疫情。在地震之前,我们正处于春防阶段,当地的免疫情况进展还是比较顺利,现在流行的O型、A型和亚洲I型得到免疫,工作量也是很大的。地震发生以后我们重点关注的是人畜共患病疫情,一个是狂犬病,因为灾区牧民养的狗比较多,尽管多年没有发生狂犬病的疫情,但是地震以后,自然环境发生了变化,一些野生动物可能有隐性带毒的现象,这是我们关注的重点,目前我们在灾区准备对犬进行免疫。犬的免疫很困难,要几个人固定一个犬,为了解决这个问题,我们采用了一些新的技术,现在已经给灾区调了部分无针、无痛注射器,尽管价格相对比较高,但是我们还是要力争灾区不发生狂犬病疫情。第二是炭疽,尤其是地震地表破坏以后,一些土壤就会暴露出来,可能是炭疽菌暴露出来,我们也做了免疫方案,要加快免疫进度。还有一些疫病,像包虫病,我们也在采取措施加强防控。三是关于禽流感的问题。玉树正好处在禽流感候鸟迁徙带上,前两年玉树也有野鸟因为感染禽流感病毒死亡的情况,结古镇周边又有自然保护区,所以我们密切关注野鸟的疫情情况,加强监测。好在当地家禽饲养量比较少,所以我们重点加强对候鸟的监测和交易市场的监测。我们组织了兽医和地理、环境方面的专家,对当地疫情发生的风险进行了认真的风险评估,已经有一些初步评估结果,我们目前正在按照有关评估意见组织实施各项防控措施。
卫生部应急办主任梁万年:
关于人畜共患病的问题,我补充一点,因为玉树地处鼠疫疫源地,卫生部门对鼠疫防控工作给予了高度重视,迅速组织专家和工作组前往灾区,指导做好方案制定和实施,合理调配人员和物资,现在灾区鼠疫防控各项措施已全面落实。
法制晚报记者:
我有两个问题,第一,请问李局长,刚才您提到在灾区实施动物无害化处理,请问现在有没有发现动物被加工食用的现象?第二,请问梁主任,汶川地震发生之后半年之后出现了自杀的高峰期,刚才您讲已经在实施心理援助,请问这种心理援助是暂时性的还是长期性的?有没有考虑到他在多长时间之后会出现心理问题?在玉树地震中您有没有预期将来会不会发生自杀的集中现象?
农业部兽医局局长李金祥:
我来回答第一个问题。到目前为止没有发现有食用死亡动物的情况。这就联系到为什么要对动物进行无害化处理,因为《动物防疫法》和有关食品的法律法规规定,动物产品要食用必须要经过产地检疫和屠宰检疫,这样才能够保证动物产品的安全。地震以后死亡的动物能不能吃,从理论上讲,如果是刚刚死的,可能能吃,但是如果经过一段时间,因为动物被砸死多伴有内脏的破损,大量有害细菌在体内繁殖,繁殖的还是比较快的,尤其是一些有毒的细菌,比如肉毒梭菌,尽管煮熟了以后能够杀死细菌,但是毒素仍然在,毒素会对人的身体造成伤害,重的可能会致命,所以根据法律法规的要求对死亡动物要做无害化处理不能食用。
卫生部应急办主任梁万年:
我回答关于心理援助的问题。灾后的心理援助是一项持续性的工作,但是灾难发生后短期内和中长期的心理援助重点不同。这是一个持续性的工作,但是在不同阶段它的方式方法和提供的主体是不一样的。卫生部门已经注意到这些问题,我们正组织专家前往进行评估,根据评估结果,决定采取什么样的方式提供援助,我们会按照专家制定的方法来进行。关于灾后一段时间内自杀是否升高的问题,我想不能排除,对于这个问题我们已经意识到,并已组织专家进行评估。对于这个问题我们要防患于未然,会拿出一系列的方案,我想干预的方案应该是综合性的,除了卫生部门的专业干预以外,还要结合当地政府、社区、志愿者多方面共同努力,除了心理疏导、沟通以外,还要采取其它方面的干预措施和手段,包括结合当地风俗,结合当地习惯实行综合干预,来有效预防自杀的发生。