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55岁的铁路工人老王入住安康医院“戒酒门诊”已经十几天了,有着近20年酒龄的他逐渐摆脱了幻听等症状,然而,这只是一个开始,由于身体各项机能出现问题,他还将接受长期的治疗。
据本市安康医院专家介绍,像老王这样的酗酒者在本市的数量逐年上升,从2001年至今,人数已经涨了5倍,仅该院去年就接诊了600多名戒酒患者。记者常健韩爱青王昊通讯员左今声伍振宇
戒酒患者老王
“再也听不到那些可怕声音了”
安康医院多年来一直在接诊戒酒患者,从2001年开始,由酗酒引发精神问题的患者开始增多,最初每年接诊的数量100人,去年全年达到600多人,这个数字还在递增。
病房内,老王在医护人员的指导下服下药物,平静地躺着。入院十几天来,他已经没有再听到那些令他生不如死的幻觉声。老王有个幸福的家庭和一份稳定的工作,他年轻时候爱喝酒,随着年龄的增长酒量越来越大,发展到每顿一斤白酒下肚,一点不含糊。从47岁开始,老王的酒量开始下滑,经常感觉浑身没劲儿,饭量也大幅下降,身体一不舒服就得喝上几口白酒才能缓解。“开始时是一天三顿按点喝酒,到后来只要一难受就得喝酒,那感觉就像染上了毒瘾一样,酒成了缓解我痛苦的‘毒品’。”
老王没重视,觉得既然喝了酒就没事了,说明是喝习惯了,但最近一段时间,他开始出现幻听。“感觉总有人在我耳边说话,而且全是恐吓的话语,什么黑社会要找我报仇,仇家要追杀我……”老王总感觉恐惧,还经常忘事,最后在家人的劝说下,他才来到安康医院就诊。“医生每天定时给我吃药,逐渐减少我饮酒的数量,我住院十几天,幻听消失了,也不会感觉没酒喝就浑身难受了,酒量也从之前的一天将近两斤减到一天3两。”老王说,“再也听不到那些可怕的声音了,这酒喝多了就是毒药!”长时间酗酒使得老王还患有多种疾病,他的康复之路,还要经历一个漫长的过程。
“酒瘾”治疗师
“酗酒是病他们常常不由自主”
区分正常喝酒和酗酒
安康医院多年一直在研究酗酒问题的临床医科卓冠华主任介绍,近年来本市酗酒者数量逐年上升。区分正常喝酒和酗酒,有几大特征,比如:酒量是否逐渐增加;是否几天不喝酒身体就受不了,出现像手抖、心慌等症状;是否想戒酒却根本戒不了。
酗酒的症状和程度分为两种:一是依赖性综合征,表现为对酒的渴望以及将饮酒作为生命的中心,有非饮酒不可的心理;一是戒断性综合征,即只要减少饮酒量或不饮酒便会出现躯体或精神上的不适症状,比如健忘、抽搐、幻视、幻听等。目前来说,第一种症状较轻,第二种应该说是酗酒比较严重的阶段,而酗酒多发年龄段在30岁至55岁之间。
酗酒致病呈现综合性
“酗酒导致患者出现的问题是多方面的,有精神上的,也有躯体上的,治疗需要多个科室综合进行。”卓主任说,目前本市“酒瘾”治疗被划进精神科治疗,但他们能做的只是先解决患者精神方面的问题,想办法让患者对酒的依赖越来越小,但许多患者还会患有因饮酒引起的糖尿病、肝病等,这些病症就需要前往综合性医院做后续治疗才能彻底痊愈。
“酒瘾”治疗费每月数千元
对于“酒瘾”患者的治疗,要视酒精对大脑的损伤程度决定,但一般来说需要两个月时间,每月的治疗费大概在几千元左右。“主要是使用药物,让患者转移对酒精的依赖,接着就是让患者逐渐减少饮酒的数量,辅以镇静治疗。”但与戒毒一样,戒酒的复发率也很高,戒酒者后期的巩固需要自觉和家人的帮助监督。
“酒瘾”是病需及时治疗
“酗酒者现在已经成了这个社会被遗忘的群体。”卓医师说,他调查后发现本市其实是有一些酗酒群体的,他们因为酗酒,时常做出一些冲动的出格行为,因此被家庭和亲人放弃,被社会轻视,他们只能自发抱成一团,每日一同饮酒。酗酒者的寿命较为短暂,每当一个同伴离开,酒友们会自发送他一程。“那个场面很凄凉!”卓医师曾经跟踪关注过本市老城里附近的这样一个特殊群体。“他们每天早上在羊汤馆一边吃早点一边喝白酒,可家人不理解,也不送他们去就医,因为他们不理解酗酒其实并非本人自甘堕落,而是一种病,这种病需要治疗!”
“酒瘾”治疗正面临尴尬
作为一名从事精神疾病临床治疗30年的老医师,卓冠华认为,目前国内对酗酒者的治疗陷入了十分尴尬的境地。“从法律上来界定,我们收治的精神科病人基本都是无行为能力的人,但酗酒者却是有行为能力的人,这就给我们在对病人的管理上造成了困难。可在国外,对于酗酒者的治疗是由专门的戒酒中心在做,可集合各个相关的科室,给酗酒者全方位的治疗。”卓医师真心期望,酗酒问题可以受到国家的重视,下大力度为此类患者建立一个系统的治疗体系。
相关案件
喝出幻觉杀死同事
从吉林来津打工28岁的王同林原本是个聪明、勤奋的年轻人,但经历父母离异、交友失败之后,他开始借酒浇愁,染上了酒瘾,一次次被老板辞退,最终在一场大醉后产生幻觉,稀里糊涂地杀了朋友,毁了自己一生。
两年前,王同林从吉林老家来到天津打工,凭借踏实肯干的性格和一些工作经验,他被一家物流公司的老板看中,但好景不长,没过多久,他就被公司辞退了。原因只有一个:“我中午喝酒,晚上也喝酒,而且一喝就醉,影响很不好。”这已经不是王同林第一次因为酗酒被辞退了。每次酒醒之后,他都保证下不为例,可一到酒桌上就把之前说过的话全忘了。为了远离那些不三不四的酒友,父亲劝他出来打工,本以为在新环境里可以把酒戒了,没想到来津不久便重蹈覆辙。
不久后,王同林经朋友介绍,在塘沽一家销售公司找了份工作,可他还是顿顿离不开酒,老板发现他这个毛病之后,把他从总部调到了大港分公司。“来到分公司后,每天的工作非常忙碌,我和同事们几乎很少说话。这天下午,我看到两个同事站在楼道里聊天,于是过去打了个招呼。我们三个人越聊越投机,约好下班之后一起出去吃饭。”席间,三人足足喝了三瓶白酒,外加几瓶啤酒,王同林酩酊大醉。“我们借着酒劲在饭馆里大呼小叫,旁边的一桌客人十分不满,几次让我们小声点。借着酒劲我就喊,‘你管得着吗!’随后,两桌人大吵起来,再后来的事情记不清了。”据办案民警介绍,经过饭馆老板安抚后,双方总算安静下来。此后,王同林迷迷糊糊地付了账,和同事向门口走去。这时,走在后边的同事把手搭在王同林肩膀上说:“王哥,别跟那帮人生气了。”在酒精的作用下,王同林鬼使神差地抄起旁边桌子上的一把水果刀,捅向了身后的同事,嘴里吼道:“胆子不小,还敢来追我!”另一名同事见状急忙上前阻拦,不想胳膊也被王同林深深划了一刀。王同林在混乱中仓皇跑回了住处,转天逃至南京。经过几个小时的抢救,被捅伤的同事因失血过多不治身亡。日前,王同林在南京被警方抓获。
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酗酒易引发股骨头坏死
刘欢因患股骨头坏死上个月刚在美国动完手术,在回忆刘欢那感人歌声的同时,也不由感叹健康的重要。据悉,股骨头坏死是由于股骨头血液供给障碍,继而导致股骨头内骨质坏死,股骨头变形,关节功能障碍的疾病。昨天记者在对各大医院骨科的走访中了解到,据粗略统计,股骨头坏死就诊患者去年一年增加了一成左右。以四中心医院为例,一年进行髋关节置换术的患者有200余人,其中五成是因为股骨头坏死来进行关节置换的。与上一年相比,患者增加了10%以上,且发病率男性高于女性。
50岁的张先生多年前遇到一件烦心事借酒消愁,起初是每天喝上两杯,倒头便睡,后来酒量越来越大,每天都不少于半斤。5年前,他被诊断患上了酒精性肝硬化。医生和妻子都劝他戒酒,但此时他已成瘾,不喝酒就乱发脾气,家人没办法只能听之任之。一年前,张先生出现双髋关节疼痛、行走困难的症状,到医院检查被确诊为双侧股骨头坏死。
据四中心医院骨科王永清主任介绍,饮酒每天超过半斤,连续10年以上就被称为酗酒,它不仅可引发肝功能损害,还会影响关节周围的血液循环,以致发生股骨头坏死的几率明显高于正常人。据临床统计资料显示,这样的患者约占股骨头坏死住院病人的1/3。
王主任同时表示,过量使用激素也是造成股骨头坏死的原因之一。 73岁的董大爷40年前患上风湿性关节炎,服用激素(强的松)治疗后疼痛症状明显减轻。此后,董大爷格外偏爱这个药,只要出现发热、关节疼痛等症状,就自行服用几片强的松。可是,董大爷并不知道,强的松属于激素类药物,长期使用会对骨关节产生严重副作用,直至左髋部、右髋部出现剧烈疼痛,双腿不能直立,他才到医院检查,被确诊为双侧股骨头坏死。像董大爷这样因大量使用激素类药物发展成双侧股骨头坏死的患者,约占股骨头坏死患者的70%。王主任表示,激素在临床中用于抗炎、抗过敏效果很好。但如果长期过量使用,会引起血液运输循环障碍,供血不足,最终出现股骨头坏死。
六类人易患股骨头坏死
调查发现,股骨头坏死的易患人群有以下六种:有髋部创伤史者;长期或短期大量应用类固醇激素者;长期大量饮酒者;患有风湿性疾病(系统性红斑狼疮、类风湿等)者;先天性髋关节发育不良者;患有高雪氏病、血友病、镰状细胞性贫血及有过减压病史者等。调查资料显示,40至50岁股骨头坏死发生率高。记者从竹通讯员史秀红