天津北方网讯 5月20日电：记者昨日(19日)从天津市卫生局获悉，天津市向各医疗机构下发了手足口病诊疗指南(2010年版)，要求各医疗机构对于临床诊断病例和确诊病例要按照《传染病防治法》中丙类传染病要求进行报告。普通病例可在门诊治疗，并告知患者及家属在病情变化时随诊。3岁以下患儿如果持续出现发热、精神差、呕吐等症状，要密切观察心、肺、脑等重要脏器功能，给予针对性治疗。

　　指南指出，手足口病潜伏期多为2-10天，平均3-5天。在临床诊断方面，要注意该病常见于学龄前儿童，尤其是婴幼儿；发热伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可无发热；极少数重症病例皮疹不典型，临床诊断困难，需结合病原学或血清学检查做出诊断；无皮疹病例，临床不宜诊断为手足口病。要注意手足口病普通病例与丘疹性荨麻疹、水痘、不典型麻疹、幼儿急疹、带状疱疹以及风疹等的区别，根据流行病学特点、皮疹形态、部位、出疹时间、有无淋巴结肿大以及伴随症状等进行鉴别，以皮疹形态及部位最重要。最终可依据病原学和血清学检测进行鉴别。(记者徐杨)