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治完椎间盘没了性功能? 主刀医生承认伪造病历

http://www.enorth.com.cn  2003-10-21 11:26
 

 

  46岁的泸州商人钟家明,去医院做椎间盘突出术竟导致大小便失禁、性功能障碍;泸州市医学会得出“不属医疗事故”结论;诉讼中,钟提供了一份关键证据———一盘偷录的磁带,结果一审法庭采信了钟提供的录音证据和法医学鉴定结论,并据此判决医院赔偿患者15万余元——

  “因其他手术而使一个壮年男人性无能,是何等残酷。新的医疗事故处理条例第9条明文规定,严禁医院涂改、伪造病人病历资料,而泸州市人民医院却明知故犯,太不道德了。”昨日,46岁的泸州商人钟家明来到本报倾诉自己的不幸遭遇,他说:“要不是我偷偷录下主刀医生亲口承认改动病历的证据,不仅得不到分文赔偿,而且还要支付医院口头承诺免费治疗的6万余元二次医疗费用。”

  椎间盘术做得男子性无能

  钟家明称,2001年9月24日,他因患椎间盘突出症入住泸州市人民医院。三天后,医院为钟实施腰间盘镜手术。不料,手术进行了1个多小时后中断。40余分钟后,院方改为开放手术,持续6个多小时。事后,医院对中途突然改变手术方式又未征得病人家属及本人同意一事解释称:出了一点小问题,你们就别多问了。

  术后,钟左脚麻木、左大腿、臀部、生殖器、肛门、会阴等部位感觉消失。拔去排尿管后,立即出现排尿障碍、大便失禁等症状。主刀医生邹喻平解释:这段时间属充血水肿正常现象,过段时间就没问题了。术后14天,回家观察养病的钟出现大便不能排出、尿频疼痛难忍、大小便坠胀感、性功能障碍等症状。同年11月,泸州医学院附属医院侯教授的结论是:可能是手术有点问题,3个月内若不能恢复,今后恢复的可能性就比较小了。同年12月6日,泸州人医电话通知钟立即二次住院观察治疗,口头承诺一切费用全由医院负责,其他事情以后再协商解决,并先后出面出资请重庆三军医大、华西医大等专家会诊均无好转。

  2002年11月12日,泸医附院超声波诊断为“不排除神经性阴茎勃起障碍”。据钟家明称,手术后,他曾数次提出要求复印自己住院期间的原始病历,但均遭院方拒绝,至今连出院证明都未得到。

  偷录证据医生承认改病历

  2002年11月14日,泸州医学会根据院方提供的病历原始资料,得出结论:不属医疗事故。但钟却从医学会复印得到的病历记录中发现,自己的住院病历多处被院方更改伪造。钟深知,要推翻医学会的结论,除非主刀医生亲口承认伪造病历事实。

  同年11月22日,钟将病历复印件裁去医院公章后,谎称是找朋友复印出的原始病历,找到主刀医生邹喻平:“邹医生,你写的病历啷个前后不一样呢?你为什么要伪造病历?”邹一看病历确系自己笔迹,未细看内容便对钟说:“你的病历未盖医院公章,即使改过也无法律效力。”钟抓住邹的这句话,施压道:“是否有法律效力,到时候咱们法庭上见。”邹为推脱责任,将更改病历的内幕说出来:“我也不敢啥子资料都重写,我给你交个底:第二份病历是我们主任孙某某定的稿,他叫我怎么写我就怎么写……到时候院长叫我怎么说我就怎么说,打官司各人都有各人的说法……”邹医生的每一句话,都被钟家明偷录下来,并整理成文字资料。随后,钟将偷录的证据提交省医学会要求重新鉴定,得到的答复是:省医学会不对伪造病历作任何鉴定。2002年12月24日,钟一纸诉状将医院推上被告席,索赔25万元。

  一审判决采信法医学鉴定

  今年1月22日,泸州市江阳区法院首次开庭审理时,采信了钟家明偷录的证据,并按双方要求中止诉讼,提请泸州中院进行法庭科学技术鉴定。9月25日,法医学鉴定结论为:钟家明神经损害系第一次手术损伤导致;泸州市人民医院对钟家明治疗过程中存在过失,造成其目前损伤后果,钟大便功能障碍构成五级伤残,小便功能障碍构成七级伤残,性功能障碍构成八级伤残。

  庭审中,人民医院辩称:钟未遵医嘱继续坚持后续治疗,是造成其症状复发的主要原因,而非手术所致;经泸州市医学会鉴定,不属医疗事故,院方不仅无责任赔偿,相反,请求法院判决钟支付二次入院期间未给付的6万余元医疗费用。

  江阳区法院认为,经庭审质证,双方对改动病历事实没有异议,故泸州市医学会以改动后的病历为鉴定依据而作出的鉴定结论,法院不予采信;根据泸州中院的法庭科学技术鉴定,钟家明因医院的手术过失而遭受财产及精神损害,医院依法予以赔偿。

  9月25日,江阳区法院作出一审判决:医院在判决生效7日之内,赔偿钟家明误工费、残疾生活补助费、精神损害抚慰金、交通费、护理费、查档复印打印等杂费共计15万余元,并承担诉讼费4943元。对一审判决,钟家明虽未完全实现自己的索赔主张,但表示基本能接受。而泸州市人民医院却不服,立即提起上诉。

  记者点评:

  医疗事故处理条例第十条明确规定:患者有权复制病历资料,医疗机构应当提供复制服务并在复制的病历上加盖证明印记。而现今各地的医院管理中,一些病人的住院病历仍为各医院所垄断,病人及家属很难复印出全套住院病历资料,客观上为各医院在处理医患纠纷时,有充足的时间和条件对不利于院方的病历做手脚,以求最大限度地推卸医疗风险,使医患之间处于一种紧张而又显失公平的格局。

  钟家明为维护自己合法权益而设计偷录主刀医生的无奈之举,虽在法律上未被禁止,但也有失光明正大。如果泸州人民医院能正确面对自己的过失,此起医患纠纷也不可能一拖几年,更不可能背上一个违规伪造病历的不光彩之名。既赔夫人又折兵,何苦?

稿源 四川在线 编辑 杨岷
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