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天津市第三次国家卫生服务调查结果显示
城乡居民疾病谱明显改变
●高血压三次蝉联榜首
●糖尿病跃居第三位
●椎间盘病首进前十位
北方网消息：昨日从市卫生局获悉，历时6个月的天津市第三次国家卫生服务调查日前结束。与1993年和1998年两次国家卫生服务调查结果相比，近年来天津市卫生服务状况发生了明显变化。这主要表现在：居民卫生服务需要量明显增加，年患病人次比1998年增加了近3百万；城乡居民疾病谱发生明显改变，与生活方式密切相关的疾病在疾病谱中的排序迅速上升，其中糖尿病已由1998年的第7位跃居第3位，椎间盘疾病首次进入前10位，高血压三次蝉联榜首；市内六区医疗费用大幅增长，城市平均每次住院费用比1998年增加146%，农村增加59%；城乡贫困户致贫原因中，因病致贫比例有较大程度提高，约占37%。
市内六区慢性病患病率最高
此次调查显示，本市2003年居民两周患病率比1993年增加了2.07倍，年患病人次比1998年增加了近3百万。其中居民慢性病患病率为149.01‰，每10个人中就有1.5人患有各种医生明确诊断的慢性疾病，略高于全国水平，比1993年全市慢性病患病率102.1‰增加了47个千分点，与1998年的150.45‰持平。其中，市内六区的慢性病患病率最高，其次为滨海三区和环城四区。由于患病率的增加直接导致居民对门诊、住院、预防和康复等卫生服务需要量的增加。
呼吸等感染性疾病患病率下降
目前本市城市居民疾病构成前五位依次是：循环系统、呼吸系统、运动系统、消化系统和内分泌、营养及代谢系统疾病，五类合计占疾病总数的85.31%。农村地区的前五位依次是呼吸系统、循环系统、消化系统、运动系统、损伤和中毒等疾病。跟前两次调查相比，无论是城市还是农村呼吸系统、消化系统感染性疾病的患病率均有所下降，尤其是呼吸系统疾病下降了近50%，而内分泌、营养和代谢等疾病患病率持续上升。目前，本市慢性病患病率前10位疾病依次为高血压、缺血性心脏病、糖尿病、脑血管病、其他运动系病、其他类型心脏病、椎间盘疾病、类风湿性关节炎、慢性胃肠炎、其他慢性阻塞性肺病。与前两次调查比较，胆囊疾病、损伤和中毒、消化性溃疡等已经退出前10位。
居民就诊偏向市级医院
此次调查显示，虽然居民年患病人次上升，但体现卫生需求的就诊率却呈下降趋势。本次调查两周患病就诊率为9.32%，比1998年下降了近1倍，据测算，2003年全市年就诊人次数比1998年减少了2241万，主要体现在门诊就诊率下降幅度较大，住院率有所上升。城市和农村两周内患病中未就诊率均呈上升趋势，有39%的人选择自我医疗，农村地区未治疗的主要原因是患者自认为病症较轻或无有效治疗措施。调查还发现，目前城乡居民就诊仍然偏向市级大医院，44.52%的两周患病人群选择市级医疗机构。
患者最不满意医疗费用太高
调查显示，本市居民住院率为25.88‰，城市居民住院率高于农村，均比上两次调查有所增加。与1998年相比，本市居民平均门诊费用增长近2倍，平均住院费用增长1.5倍，其中每次住院费用中城市平均为10852元，农村为5213元。在所有贫困人口中，因病致贫的比例在城市和农村都有较大程度增加，占30%左右。在对医疗卫生系统的反映性调查中显示，患者最不满意的是医疗费用太高，门诊反映比较强烈的问题是对医疗服务不满意时进行投诉的方便程度。
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