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昨日(22日),从天津市社会保险基金管理中心了解到,本市医疗保险定点医疗机构针对执行医保政策规定中存在的问题,加强内部管理,对医保稽核中发现的问题进行整改,采取设置警示牌、导诊台、悬挂条幅、医院与医生签订责任书等方式,规范医生行医和患者就医行为,在医保定点医院冒名就医等违规行为减少。
市社会保险基金管理中心在1月27日对20家医保定点医院进行了稽核检查,针对存在的问题提出了整改要求。日前,社保中心通过明察暗访的方式,对这20家医院又进行了回访稽核检查,从稽核检查结果看,存在问题的医院由55%下降到28%,定点医院拒绝患者冒充参保职工看病的由50%上升到72%。市一中心医院、环湖医院、第四医院、中医一附院、第二医院等医院张贴了警示、告示;市人民医院采取设置导诊台,核对参保患者身份,指导挂号就诊;肿瘤医院将参保住院患者的医保证复印件留存在医院护理站,消除了参保患者怕丢失医保证的顾虑。
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