患者:医生开的药我分不出医保是否能报销
医生:有医保的患者就医千万别忘带医保证
“医生也没说,就给我开了医保不能报销的药。”日前,一位患者向记者出示了一张处方,直到他到医保部门报销的时候,他才知道医生给他用的药医保不能报销。这张处方上共写了三种药:5%的葡萄糖浆、痰热清和泰诺感冒片。经患者指点记者才知道,这上面的痰热清就是一种医保不能报销的药。记者发现,这张处方上,“医保”和“自费”两个选项栏都是空着的。根据2004年8月颁布的《处方管理办法(试行)》规定,新版处方上“医保”和“自费”两个选项必须选划一个,以此来判断这张处方上所开的药品医保是否可以报销。
如这位患者的处方一样,目前有不少医生开的处方都没有选划出“医保”还是“自费”。昨日,市卫生局再次下发通知,要求各医疗机构在填写新版处方时,不得留有空项,特别是“医保”、“自费”两个选择项目栏中,必须用在方格内划对勾的方式填写清楚。
规定明确:强调不许有空项
根据卫生部、国家中医药管理局2004年8月颁布的《处方管理办法(试行)》,为了方便参加职工基本医疗保险患者报销医疗费用,本市从今年2月1日起开始启用2004年版新处方。
新启用的麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的颜色分别为淡红色、淡黄色、淡绿色和白色,具体处方种类在处方的右上角都以文字注明。新处方没有从颜色上将医保处方和非医保处方进行区分,而是在每张处方上均设置了是否医保的区别项目。只要患者在就医前出示医保证,医生就将在医保栏里划一个对勾。社保公司据此对医保患者予以报销。因此,市卫生局强调,医生在填写处方时,不得留有空项,特别是医保或者是自费项目,必须用在方格内划对勾的方式填写清楚。
临床医生:患者不带证我们难办
记者在医院采访时看到,现在许多医院对患者是否是医保病人都非常在意,一般情况下,在填写处方前,都会特意询问一句,有的医院还要求患者必须出示医保证以后才能在医保一栏上划对勾。“问题就出在这。”一位不愿透露姓名的临床医生说,“医院规定,医保病人必须带医保证就医才能在处方上划‘医保’,但不少患者就医时都忘记带医保证,按照规定,我就得在‘自费’一栏划勾。但过几天,患者带着医保证又来了,非让我更改处方,这让我们很为难。所以有时遇到忘带医保证的病人,我们索性就不划‘医保’还是‘自费’。”
采访中,许多医生都表示,为了免除麻烦,遵守卫生局和劳动部门的规定,有医保的患者,就医不要忘记带上医保证。
主管部门:主要为规范医生行为
对强调处方不得空项,特别是“医保”或“自费”项目栏必须填写,市卫生局有关负责人认为,这项规定主要是为了规范医生的行为。因为,划上“医保”后,这张处方上开出的药必须全部是医保可以报销的药,非医保报销的药品,必须再重新开一张标明“自费”的处方,这样有利于患者识别和记忆。
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