“五一”长期转眼即到,又是出游的高峰季节,但专家提醒,高血压患者要“慎飞”。据观察,血压控制不理想,在乘机时心脑血管意外的发生率明显增加。这是因为飞机起降时重力变化,舱内气压、气流、体位变化、狭小空间等对人体产生一系列影响所致。
大多数心血管、神经内科医师和航医都主张患者将血压控制在理想水平后再乘机,即青年、中年人或糖尿病人降到理想或正常血压(<130/85毫米汞柱),老年人(男性55岁、女性65岁以上)至少降至正常高值(140/90毫米汞柱)最妥。
专家认为,对于通过非药物治疗来控制血压的轻度高血压(140至159/90至99毫米汞柱)患者,应尽量将血压控制到理想水平,最好备用一点降压药物或在乘机前小剂量服用一点降压药物,还应采取措施,尽量避免血压波动。
对于恶性高血压(病情急剧发展,舒张压常持续在130毫米汞柱以上,并有眼底出血、渗出或乳头水肿)患者、妊高病患者、脑血管意外病后2周内、心肌梗死后1小时以内的患者,应严禁乘机。此外,3级高血压(血压≥180/110毫米汞柱)控制不理想者,心血管及开颅术后恢复期者,心功能Ⅱ级以下患者,高龄(80岁以上)患者,合并糖尿病及肾脏损害或蛋白尿(24小时尿蛋白>1克)的患者乘机应谨慎,最好征得医师同意。
飞行时,建议患者备足降压药物和必备的急救药物。登机前,可酌情服用一点镇静剂。飞行中,应尽量保持轻松愉快的心情,避免怒、悲等情绪波动。航行中,如感觉不适,出现症状同平常血压波动一样时,可酌情加服一次降压药,或掐合谷穴。如发生剧烈头痛、剧烈晕眩及呕吐、恶心、心前区疼痛不适、呼吸困难、大汗淋漓等时,则可一方面服用应急药物(千万记住将药品放在随时可取出的位置),一方面向机组人员报告,请求救助。
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