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亟待规范的市场
中国著名儿童铅中毒研究专家、上海第二医科大学附属新华医院教授沈晓明告诉《瞭望东方周刊》:“按照国际标准,儿童血铅含量超过了100微克/升,被称为铅中毒。但这里的中毒指的不是急性中毒,而是亚临床中毒的概念,就是说高于这个界限要引起警戒。血铅含量在100—250微克/升时,不用吃药,通过健康教育,切断污染源,就可以将血铅降下来。”
而且中国目前的儿童铅中毒状况也在逐年好转,世界卫生组织儿童卫生合作中心进行的《中国部分城市儿童铅中毒防治项目2004年监测调查报告》显示的结果是:在调查的17141名儿童中,血铅水平高于100微克/升的儿童有1791人,儿童铅中毒率为10.45%,大连市的儿童铅中毒率最低,为3.52%,海口市最高,为17.95%。
据上海第二医科大学附属新华医院的门诊统计,目前来检查的儿童95%都没有铅中毒状况。
首都儿研所儿童保健门诊对保健体检儿童进行血铅含量检查,各年龄组血铅水平及铅中毒检出情况是:小于6个月的中毒率是1.7%,3-6岁是14.8%,6-9岁是17.3%,9-12岁是20.1%。
卫生部妇社司司长张德英对《瞭望东方周刊》谈了自己的看法:“因为现在没有一个统一的测量标准,没有统一规定调查方法和调查仪器,所以不能随便说目前儿童铅中毒情况到底怎么样。”
对于林林总总的儿童铅中毒研究机构,张德英司长说:“到目前为止,我们这个部门没有审批过任何研究和治疗儿童铅中毒的机构。”
吴宜群教授介绍说,由于许多群众往往将“儿童铅中毒”这一概念与传统的“中毒”相混淆,从而导致采取不恰当的处置方式,加上商业上的炒作行为引起了部分儿童家长的恐慌。本着对儿童健康负责的精神,为了规范儿童铅中毒防治工作,卫生部正在组织有关专家制定中国儿童铅中毒防治规范。
将出台的规范既与国际标准接轨,又结合中国的国情。对儿童铅中毒的定义将描述得更清晰,对血铅的检测方法、治疗方案以及如何进行健康教育,都有详细的阐述。
儿童铅中毒
根据大量的科学研究结果,国际上普遍认为儿童血铅达到或超过100微克/升,尽管没有临床的症状,但有可能产生了一些有害健康的效应,特别是神经系统。所以美国国家疾病控制中心于1991年将儿童铅中毒的诊断标准修订为“儿童血铅水平大于或等于100微克/升,不论是否存在临床表现或血液生化改变”,这是目前国际上公认的广义“儿童铅中毒”概念。
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