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以药补医低价药难进医院
从常理分析，发展改革委连续17次降价的药品都能在医院买到，也能省不少钱。然而，记者了解到，国家对部分药品再降价，但替代品种多、价低的药品还是进不了医院。究其原因，一是现今“以药补医”的医疗体制，二是药品回扣等不正之风在作怪。
据有关部门统计，目前医院的总收入中，药品收入约占48%；医疗服务收入约占47%；财政拨款等约占5%。在财政补贴严重不足，医疗服务收费标准普遍偏低的情况下，药品销售收入自然成为医院生存和发展的重要经济来源。多开药、开贵药实际上也就成了医药不分、“以药养医”的特殊经营机制与补偿机制的直接后果。
与此同时，记者了解到，药品要想在医院流通还要遵循许多“游戏规则”：首先要进行层层“公关”，通常要给医院让利15%左右，这是国家允许的部分，叫“明扣”；医院从医药公司那里还能拿到一部分灰色收入，大约在10%，叫“暗扣”。此外，医院举办各种活动时，药厂或医药公司都要“随份子”。
一位业内人士告诉记者，一种药品如果出厂价为1元～2元，售价10元就很正常，但生产企业通常只有10%的毛利，其余8元～9元的利润都被流通领域“吃掉了”，一个环节被扒一层皮。
通常，一般医药产品不招标进入医院，最后到达消费者手里要经过多个环节：生产企业——一些买断总经销的大型批发企业——各大片区或者省级代理——地市级代理——医药批发公司销售商——院主管领导——药剂科主任——医生——统计药方的统方员——消费者。当药品从厂家到消费者手里时，药品的价格已经严重地背离了价值。
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