一个体重158公斤,一个体重225公斤,天津市南开医院微创外科中心近日住进了两名“极具分量”的病人。由于“吨位”太大,医生们不得不临时给他们特制病号服。尤其是那个快250公斤的“超级胖子”,得把两张病床拼在一起才能让他躺下;入院量体重也成了麻烦事儿,普通的体重秤根本不能满足要求,医生们只能拖来地秤才解决了问题。今天,这两名严重肥胖的病人将接受中印专家的联合手术,用专门的束带将胃口“系上”一大部分,以遏制他们食欲达到减肥的目的。据介绍,其中这名225公斤的“超级胖子”,成为目前亚洲地区接受这种减肥手术体重最大的患者。
随着人们生活水平的提高,体重超标的人数越来越多,肥胖已经成为亟待解决的社会问题。市卫生防病中心进行的相关调查显示,本市居民畜肉类及油脂消费过多,而蔬菜、豆类、膳食纤维、碳水化合物等摄入量较少。在饮食不合理的基础上,还只有不到四成的人平时进行锻炼,而且最该进行锻炼的30-60岁人群进行体育锻炼的时间要少于老年人和青少年。调查数字显示,在校学生进行锻炼的比例仅为34.5%,上班族进行锻炼的比例仅为24.32%。这种现状造成本市超重、肥胖的人越来越多,超重率达41.7%。34-49岁超重率为46.0%,50-60岁的超重率为49.5%;市民们的肥胖率为27.6%,60岁及以上年龄组肥胖率高达34.5%。
天津市微创外科中心主任、南开医院微创外科中心主任秦鸣放教授表示,体重指数是国际通用的筛查肥胖和营养不良的指标,是人们自身体重(公斤)和身高(米)平方的比值,比值小于18.5属于发育不足,比值在18.5-23.9之间属于正常,比值大于等于24属于超重,比值大于等于28则属于肥胖,大于40就属于严重肥胖。研究表明,体重指数大于30的人的心血管疾病、高血压、糖尿病等疾病的发生率明显增高,且发病后严重程度也会增加。今天接受手术的这两名患者一个体重指数是54.7,另一个更高达67.9,都属于重度肥胖。
秦教授表示,虽然南开医院之前已经成功完成了不少例这样的减肥手术,但由于这两名患者体重过大,腹腔内器官结构恐怕与体重正常的人会有所不同,而且这么大的体重也难以掌握麻醉药品的剂量,因此今天上午的手术专门邀请了两名印度专家来共同进行,印度是亚洲地区开展此类手术最多的国家。按照常规,手术时患者进入麻醉状态后,医生将在事先于患者上腹部确定好的脐上、左上腹、右上腹及胸骨下方4处位置,分别切开4个0.5至1厘米左右的小孔,作为微创手术的“通道”。然后在显示器的监视下,通过右上腹部的主操作孔,用操作钳将一长约10厘米的乳白硅胶束带导入腹腔,在患者胃部上方“系出”一个容量为10至15毫升的小胃口。最后,在患者腹部埋置一个通过微细导管与束带相连的微型注水泵,通过这个注水泵向胃束带注、抽水来调节其松紧,控制减肥进程,整个手术过程大约一个小时。
邓小姐:158公斤被迫辞工作走路总崴脚
邓小姐是这次接受减肥手术的两名患者之一,今年25岁的她身高1米70,体重却高达158公斤。虽然马上要接受手术,但邓小姐还是显得比较轻松,跟记者聊起了她的“胖史”:“我出生时3.6公斤,应该说还比较正常,可后来就越长越胖了,42天时就7.5公斤了,小学一年级时我已经长到三四十公斤了。”
“从四五年前我开始减肥,为了减肥我试了各种办法,市场上能买到的减肥药几乎吃了个遍,可就是不管用,而且停药以后还越来越胖,最后只能干脆不减了。因为不方便,我刚上了几天班就辞职不干了,平时就在家上上网、看看电视,或者和朋友一块儿玩玩。可总这么胖着也不是事儿,不仅工作找不着,行动也不方便,站一会儿脚后跟就特别疼,还总崴脚,真是不方便,这次一定得把体重减下来。”
宋先生:225公斤饭量超级大走路膝盖疼
另一个患者宋先生,今年33岁,身高1米82,体重从15年前开始逐渐增加,如今已经是一个225公斤的“超级胖子”,因此也成为目前亚洲地区接受胃束带减肥手术体重最大的患者。据医生介绍,他平时饭量极大,自己根本无法控制,一顿饭吃三份盒饭还不够,而且还特别喜欢喝汽水和吃肉类食品。由于身体太胖,他的膝关节已经没办法负担了,一活动膝关节就疼得厉害。
更麻烦的是,入院量体重对他来说也成了麻烦事儿,普通的体重秤一站上去就到头了,医生们只能借来地秤才给他量出450斤的准确体重。今天给他做手术也不轻松,医院得专门找几个膀大腰圆的大夫才能把他抬上手术床,这可是个不轻松的力气活儿。
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