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北方网消息(记者于浩 通讯员李运红 胡颜):4月18日,著名肝胆肿瘤专家、天津市肿瘤医院副院长李强教授等,运用国内率先开展的前入路切肝术式,为一名肝癌患者成功的切除了巨大肝肿瘤。据悉,该技术目前仅在法国、美国等少数国家一些著名肝脏肿瘤中心开展,已达国际先进水平。截至记者发稿患者已苏醒,各项生命体征正常。
本市患者张女士,今年67岁,两个月前,张女士感觉腹部明显增大,肝区疼痛,经CT检查发现,其肝脏右叶长有直径约25公分,重3.7kg,如足球大小的巨大肿瘤,多方求医诊治,都因肿瘤巨大而被告知无法手术治疗,慕名到天津市肿瘤医院肝胆肿瘤科李强教授诊治。
据介绍,外科手术切除是治疗肝癌的最佳手段,但是该患者的肿瘤十分巨大,并与肝脏供血血管下腔静脉、门静脉、结肠韧带、膈肌韧带、肝周韧带等紧密相连,且严重挤压下腔静脉至身体中线右侧,右肾被挤压前移。传统的肝切除方法,先游离右肝及肝脏周围韧带,然后进行肿瘤切除。但是由于肿瘤的巨大,根本没有足够的空间来完全游离,稍有不慎就极易造成患者下腔静脉的损伤出血、肿瘤的破溃播散,或者由于手术中的翻动导致肿瘤挤压沿血管转移,并可沿肝静脉导致肺栓塞,使病人在术中造成出血性休克,甚至死亡,传统方法已无法切除。经过详细检查和反复讨论后,李强教授等决定为患者实施国际先进水平的前入路切肝法进行肿瘤病灶的切除。手术仅用了3个小时。
李强教授称,针对巨大肝脏肿瘤的前入路切肝法,是在不进行任何肝脏游离的情况下,从下腔静脉前方,肝脏后方,找到一个无血管间隙,将一条绕肝带通过该间隙,绕肝脏一周后将其提起,再沿绕肝带的方向将肝脏切开,最后分离肝脏周围韧带,将肿瘤顺利切除,整个手术过程正好与传统的方法逆向而为。
李强教授说,与传统的手术相比,前入路切肝法具有出血少、术中对肿瘤挤压小,可以有效地防止术中肿瘤的扩散、转移,保证肿瘤完整切除,节省手术时间,患者预后恢复好等特点。目前,天津市肿瘤医院已成功实施该手术20余例,使许多巨大肝脏肿瘤的患者得到了有效的治疗。
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