(天津)市社会保险基金管理中心与光大永明人寿保险有限公司签署合作协议,全面承保天津市城镇职工大额医疗费救助管理式保险。光大永明已于近日开始了大额医疗费救助金的支付工作。昨天在市人民医院,光大永明与市社保中心一起向部分三级医院、参保单位和个人举行了大额医疗费救助金的发放仪式。
据市社险基金管理中心有关负责人表示,大额医疗费救助保险是从2001年11月起,由市劳动和社会保障局在全市推行的保险。这一险种是在国务院规定的基本医疗保险最高赔付金额(天津为4.4万元)之上部分的保险。
为确保大额医疗救助制度的平稳运行,保障患大病、重病参保人员能够得到及时救助,本市从去年8月25日起调整大额医疗救助筹资标准和救助待遇:自2006年度开始大额医疗救助资金筹资标准由每人每年60元调整为100元。大额医疗救助最高支付限额由15万元提高到20万元。
具体做法是:职工和退休人员按照每人每年100元的标准向社会保险经办机构缴纳大额医疗救助金,用于支付职工和退休人员统筹基金支付的医疗费超过最高支付限额4.4万元以上至20万元部分的救助,救助比例为80%。“建国前老工人”和市级以上退休劳模救助比例为95%。
此次大额医疗费救助金支付范围涉及全市87家社保定点医疗机构,599家参保单位,以及146名参保患者个人,总支付金额4998万元。
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