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专访市疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制所主任朱效科
艾滋病真的那么可怕吗？天津市目前艾滋病发展的状况如何？哪些人群是艾滋病的高危人群？……
带着种种问题，记者采访了天津市疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制所主任、卫生部艾滋病专家咨询委员会专家朱效科。
朱主任长年从事艾滋病研究、防治、宣传工作，非常了解艾滋病人群的痛苦、无奈，朱主任提醒大家一定要保护好自己，不要觉得艾滋病离我们很远，一时疏忽就会造成无法弥补的悔恨。
值得高兴的是，天津市是艾滋病的低流行区域，这是多年来医务工作者大力普及艾滋病常识的成果。
本市属低流行区
同性恋最易感染
记者：人们一提起艾滋病就觉得特别恐惧，真有那么可怕吗？
朱主任：艾滋病的传播途径只有血液传播、性传播和母婴传播三种，和艾滋病患者正常接触，比如握手、吃饭、说话等是不会被感染的，因此没必要恐慌。
记者：感染艾滋病毒的初期症状是什么？
朱主任：感染艾滋病病毒后，大部分的病人会在感染后的2~4周出现类似感冒、发烧的症状，症状大约持续10天左右，症状消失后便进入潜伏期。
记者：艾滋病病毒的潜伏期大约有多长？
朱主任：病人的潜伏期不一样，一般是5~10年，但有的病人感染了10几年都没有发病，而有的2年就发病了。艾滋病病毒进入人体后，就和人体的免疫系统作斗争，免疫系统如果打过它，就不会发病，打不过就发病了，就像两军对垒，败下来就要发病。艾滋病病毒发作有个标准，免疫细胞数，如果免疫细胞数(CD4)低于350以下，就提示机体被病毒打败了，免疫细胞数越高越不容易进入艾滋病期。
记者：艾滋病感染者如何才能提高自己的免疫细胞数呢？
朱主任：早期的艾滋病感染者和正常人一样，但随着感染时间的延长，免疫系统会逐渐受到破坏，免疫细胞数逐渐下降，为了减缓发病，感染者必须保护好免疫系统，生活规律，按时睡觉、适当锻炼，防止染上感冒等其他传染病，性生活要节制，注意营养，保持心情愉快。
记者：天津市目前艾滋病发展的状况如何？哪些人群是艾滋病的高危人群？
朱主任：本市是艾滋病的低流行区域，这和多年来大力普及艾滋病常识有很大关系，但总体来说，性服务者、同性恋、吸毒人群等仍是艾滋病的高危人群。
记者：预防艾滋病、性病传染的方法是什么？
朱主任：就是安全套。在大多数人的观念中，安全套只是一个避孕措施。其实，在安全套发明出来的时候，它就被叫做安全套，是一种防止性疾病传播的工具。中国人比较保守，觉得安全套是个隐讳的东西，其实，在很多国家，安全套被当作身体的防护用具，从小学就开始普及安全套的使用意识。使用安全套确实是避免艾滋病、性病等传播非常有效的办法。
记者：最高危的艾滋病感染人群是哪类？
朱主任：同性恋中艾滋病的感染率很高。我们去年抽取了100多份同性恋的血样，结果发现感染艾滋病毒的竟有4、5例，这是一个不小的比例了。这主要是由于同性恋人群的性关系比较复杂，也不太注意使用安全工具。同性恋的艾滋病宣传将是我们明年的工作重点，计划开展一次几千人的抽样调查，了解同性恋人群艾滋病传播的真实情况。我们经常去给同性恋人群做讲座，和他们沟通交流，告诉他们世界上最新的防治艾滋病的信息。今后，我们会加大这方面的宣传力度。
大多数普通人感染
因好奇和疏于防护
记者：有报道说，如今艾滋病正在从高危人群向普通人群传播，是这样吗？
朱主任：这种说法也不无道理。这主要是人们的一时疏忽，没做好防护措施造成的。举个例子，名字就不透露了，这个病人是个老师，可以说文化水平很高，他和爱人的关系也很好，生活也很幸福。因为经常上网，无意中浏览到一些色情网站，里面写着有关同性恋的交往。这个老师很好奇，出于好奇想感受一下和同性间性关系的感觉，在和三个同性恋者发生关系后，很快就感觉不舒服，一个多月后来我们这里检查被证实感染了艾滋病病毒。
记者：那他后来的生活状况怎样？
朱主任：他不敢告诉妻子、父母，只能辞了工作，一个人躲到外地去，非常痛苦。这就是一个普通人接触高危人群而感染的事例，这名老师应该有很好的素养，但只是因为一时的好奇，疏于防护才毁了自己的一生。
记者：还有其他的例子吗？
朱主任：太多了，有一个27岁的姑娘，感染艾滋病毒已经10年了，好在她的身体状况很好，一直没有发作。这个姑娘是农村人，在县城的饭馆打工，一个比她大很多的男人经常去那里吃饭，男人很会哄女孩子，而17岁时的小姑娘很单纯，就渐渐喜欢上那个男人，和他同居在一起，那男人其实是个吸毒者，后来小姑娘去医院看病时被检查出感染了艾滋病病毒。
记者：这女孩一直在吃药吗？
朱主任：没有，她目前没有进入发病期，暂时不需要治疗，但不管时间长短，肯定有发作的一天。
记者：天津的大学生对艾滋病的认识程度如何？
朱主任：这几年非常好了。从去年开始，市教委明文规定，在大学开设艾滋病普及课程，加入学生的学分。我们经常去大学里讲课，经过学习，学生们的防艾意识都有所加强。
记者：市教委为什么要把艾滋病知识作为必修的课程指令性地要求大学生们？
朱主任：1996年上半年，我们发现了8、9例感染艾滋病的大学生，这是很高的数字，我们马上汇报到政府，政府很重视，从那时候就开始研究如何快速的普及艾滋病知识，特别是在高校中。
记者：这几年的普及情况怎样？
朱主任：非常好，近几年来，每年感染艾滋病病毒的大学生数字都在下降，平均每年只有两到三例了。
患者三大苦恼
歧视贫困婚恋
记者：艾滋病病人最大的苦恼是什么？
朱主任：不同人的苦恼也不一样，比如有的人苦恼被歧视，有的人苦于没钱看病，有的为感情问题苦恼。
记者：艾滋病感染者还能外出工作吗？
朱主任：国家明确规定，艾滋病感染者享受的权利和义务与正常人一样，当然能够外出工作，但也要告诫感染者，要注意保护自己，不要伤害别人，给社会一个稳定和谐的环境。
记者：治疗艾滋病的花费高吗？能走医保吗？
朱主任：目前，治疗艾滋病的费用并不高，国家对艾滋病的治疗非常重视，国务院出台了四免一关怀政策，对于城市享受低保的困难患者和农村没有低保的艾滋病感染者全部提供免费治疗药物，对于有医保的艾滋病患者，基本的抗艾滋病病毒治疗药物在低保报销范围内。
记者：艾滋病病人也能恋爱结婚？
朱主任：前面说的那个女孩，最大的苦恼就是不敢找男朋友，直到现在也是一个人，她也想被人爱。女孩的父母经常来找我，让我帮她找个男朋友。
记者：她的父母希望她能找到什么样的男朋友？
朱主任：最好也是艾滋病感染者，这样彼此之间没有隔阂，也有正常的性生活，除了不要怀孕就可以。但并不好找呀，这女孩身体很好，有正常的性需要，这是我们最担心的。
记者：担心什么呢？
朱主任：病人自律还好，否则就会传播艾滋病病毒。我们知道有一个女大学生，被老外感染了艾滋病病毒，查出艾滋病后，她还和其他的同学发生过性关系，这就非常可怕了。
艾滋病母亲
成功产下健康婴儿
记者：母婴传播是艾滋病病毒传播的途径之一，但有些媒体报道过艾滋病母亲生下健康婴儿的事例，这是真的吗？
朱主任：是真的，生产前利用抗病毒药物阻断疗法可以有效控制艾滋病病毒感染给婴儿。
记者：那不是所有的艾滋病感染者都可以生宝宝了？
朱主任：我们原则上不鼓励艾滋病感染者怀孕，艾滋病感染者怀孕对母亲和胎儿都有很大危险，胎儿有可能被感染、畸形或者流产、死胎，而艾滋病感染者怀孕有可能加速病毒的发作。但如果病人非常坚持生下孩子，我们也不能禁止，只能尽可能阻断病毒的传播。
记者：天津市有成功产下婴儿的艾滋病感染者吗？
朱主任：有，已经有几例了。
记者：艾滋病产妇生产前需要治疗吗？要注意什么？
朱主任：只要没到发作期就不需要治疗，感染者在怀孕期间尽量不要感冒，尽量避免生殖道感染，加强营养，生产前12~24小时给感染者服用抗病毒药是最关键的，这样可以把母亲体内的病毒浓度降下来，生产过程中不容易感染婴儿。
记者：怎样控制艾滋病病毒传给婴儿的？
朱主任：艾滋病病毒母婴传播的途径只有三种，一是母亲宫腔内感染，没生前已经感染给婴儿了；二是产道感染，孩子皮肤娇嫩，母亲产道、阴道等出血会通过孩子皮肤黏膜、脐带感染给孩子；另外是母乳喂养时，妈妈的乳头有出血，通过乳汁传给孩子。如果宫腔内没有感染，抗病毒阻断疗法可以大大降低母婴传播率，未感染的几率可达到70%。要非常注意的是，艾滋病感染者不能给婴儿喂奶。
记者：医生为艾滋病产妇接生时是不是要特别注意？
朱主任：是，我们建议艾滋病产妇剖腹产生产，剖腹产时，孩子一般不会出血，就避免了母亲血液感染到孩子的出血处，医护人员要加强防护，把孩子取出来时动作尽量快。
记者：怎么判断孩子是否感染了艾滋病病毒？
朱主任：孩子生下后要马上服一次抗病毒药，越早越好，孩子刚出生的抗体和妈妈一样，无法判断是否感染了病毒，医生只能通过观察，看婴儿有没有发烧、消瘦等症状，孩子长到一年半后就可以通过HIV等检查明确是否感染。如果到时候HIV为阴性，就说明孩子非常健康了。
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