天津市城镇居民基本医疗保险于2008年1月1日启动。参保人员如果患病应当到定点医院就医。为方便参保人员看病就医，定点医院的联网结算系统正在进行改造，首批62家定点医院已经完成改造，可以实现居民医保医疗费网上结算。
参保人员在已经完成联网结算系统改造的定点医院就医时，出示本人身份证办理住院就医或办理门诊特殊病种登记。学生、儿童和由于特殊情况无身份证的参保人员，需携带户口簿(复印件)作为替代。医院医保科即可通过录入身份证号码，与市社保中心实现联网查询，获取患者参保缴费信息。就医结束后，参保人员只需在医院收费窗口交纳个人应付部分的费用，就能直接享受待遇，其他费用由医院和社保中心结算。
如果参保人员在未实现居民医保联网结算的医院就医时，需要全额垫付医疗费，在就诊结束后将医疗费收据、费用清单等相关材料，交由办理参保登记手续的街镇劳动保障服务中心，由劳动保障服务中心按规定向社保分中心申报。报销手续比较繁琐，还占压患者的资金。
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