-健康推理：吸烟→咳嗽→肺癌

　　-本期关注：吸烟与肺癌

　　-专家忠告：“吸烟有害健康”不应停在口头，这关乎性命。

　　本周专家：张逊

　　天津市胸科医院胸外科主任、博士生导师，享受国务院政府特殊津贴的专家，擅长肺癌、食管癌等胸外科各类高难度手术和微创手术，如胸腔镜肺切除术、残胃癌切除结肠代食管手术、人工血管置换术等。

　　□典型病例

　　即将退休的李先生有40多年的吸烟史，平均每日吸烟20支。1年前他开始戒烟，近日却出现咳嗽、痰中带血症状，到医院做详细检查后，确诊患了右肺中心型肺癌。

　　专家解读：在吸烟者吐出的烟雾中含有几千种化合物，其中有43种被确定为人类致癌物。吸烟是公认的引发肺癌最重要的因素，早在1986年，国际癌症研究中心就得出了“吸烟与肺癌有因果关系”的结论。在2004年美国出版的权威著作《癌症治疗指南》中指出：大约87%肺癌患者的发病与吸烟有关。

　　五问专家

　　1.吸烟一定会导致肺癌吗？

　　张逊：吸烟的人容易患肺癌，但不等于一定患肺癌。这与吸烟量的大小、吸烟史的长短及吸烟者内在的相关基因是否发生变异有关。一般而言，吸烟量越大、开始吸烟年龄越早，患肺癌的危险性越高。

　　2.吸烟后多长时间会发生肺癌？

　　张逊：科学研究证实，从接触到致癌物质的刺激到形成癌细胞，平均需要约20年时间，从第一个癌细胞形成到肉眼可见的肿瘤并产生临床症状大约又要20年。因此，从开始吸烟到发生肺癌效应之间有一个相当长的潜伏期，所以许多人意识不到吸烟的危害。

　　3.有人说戒了烟反而容易患肺癌，这种说法对吗？

　　张逊：不对。一些戒烟后不久即患了肺癌的人，他们在戒烟时大多已是肺癌的高危人群，患肺癌不是由于戒烟，而是由于戒烟过晚造成的。

　　4.除吸烟外，还有哪些嗜好会增加患肺癌的危险性？

　　张逊：嗜酒。酒精是香烟烟雾中含有的致癌物的溶剂，因此，吸烟的人若过度饮酒，会进一步增加患肺癌的危险性。

　　5.患了肺癌怎么办？

　　张逊：早诊早治是治疗肺癌的基本原则。早期肺癌的治疗以手术切除为最佳方法，不适宜手术治疗的患者可以采用化疗、放疗以及靶向治疗等综合治疗方法。本报记者滕媛媛

　　□信息补充

　　●既往患有肺部疾病的人患肺癌的危险性更大，因此要积极治疗肺部慢性疾病。