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图解保健版心博士的使用方法
部位一：胸部用右手“三点法”握住仪器，将底部电极置于左乳下，靠近心尖部的位置，模拟V3V4导联图形。食指稍用力压住仪器，以保持底部电极与皮肤的完全紧密接触
部位二：腿部用右手“三点法”握机，底部电极放在左小腿中部，模拟Ⅱ导联图形
部位三：左手掌心用右手“三点法”握机，底部的电极紧贴左手掌的掌心，模拟Ⅰ导联图形
看似是一部小巧的手机，可将它放在手心、胸口等部位，30秒钟就能测出心电状况。近日，公安医院率先引进了俗称“心博士”的远程心电监测系统设备，为心脏病患者的诊断、监测提供了方便。
这个东西就是俗称“心博士”的可以测心电图的手机。公安医院远程心电监测中心的工作人员拿出了一部手机样的仪器，放在记者的手心，让记者安静，不要动，然后采集心电数据，按下手机上的发送键。5分钟后，专家的心电图分析报告便以短信的方式传到刚才的手机上了。
公安医院院长、心内科专家田凤石介绍，目前心脏病的发病率居高不下，很多人很难受，但是跑到医院去做检查的时候就过去了，经常查不出原因来，用24小时的心电监测也不一定能发现问题。比如有个女患者，47岁，经常心慌，查了好几年，心脏、肝肾、甲状腺等等可能影响心脏的因素都查了，没有问题，医生只好诊断为更年期综合征，在使用手机心电图一周以后终于查清楚了，患者有房室传导阻滞，明确诊断后，医生可以进行正确的治疗，家人也不会总觉得她是在装病了。
目前全球80%以上的猝死都是因为心脏问题。一般来说，心脏病发作前多少都会有一些心慌、胸闷、头晕等前兆症状，在这个时候，多数病人的心电数据会有明显变化，如果能及时发现，对症治疗，许多心脏病猝死就可能避免。
有手机信号就能用手机心电图
与传统的动态心电监护设备相比，手机心电图的设计更人性化，身体和仪器之间不需要连接导线，不受地域限制，提供24小时不间断服务，监测中心24小时记录患者情况，并为使用者提供实时专业处置意见。这种方式叫做远程心电监测，借助GPRS网络随时随地与中国远程心电监测网络中心对接，有心血管专家和医生随时对心电图进行分析，对心脏病预防、心脏病急救起到预警和指导作用。
手机心电图只针对适用人群，主要适用于心率失常，心跳不规则的病人，对犯病比较少、时间比较长的病人比较适合。每天都犯病的患者建议使用24小时动态心电图。对冠心病、心肌缺血是不能作为确诊的依据的。
心电图手机的工作原理如下：首先，由患者通过简单操作，自我采集心电图信息，由心电图手机予以显示、储存；然后，心电图手机利用无线通讯平台将采集到的信息立刻传输至24小时服务的中国远程心电监护中心；接着，心电监护中心专业医生分析心电图，及时给出临床建议，从而减少和避免恶性心律失常的发生。
心电图手机原理看起来简单，里面科技含量不小。心电图手机采用的是全球最新电极技术，所以能够精准采集心电图，且体积小巧便携，操作简单；采集心电图不受时间、地点限制，数据传输速度快、保真度高，全球漫游让用户更省心。
最重要的工作原理就是利用现在的无线电通讯技术把医患之间更紧密地联系起来，使心脏病患者有更多的机会及时地看医生。
手机心电图能做什么
1.实现院外24小时日常的心脏保健，心脏病预防、预警。
2.作为院内常规心电图诊断的补充，为多种心脏病诊断提供依据。
3.及时发现严重的心律失常，防止因心律失常而导致的恶性事件的发生。
4.房颤、室速射频消融术后，冠脉支架、搭桥术后和其他心脏病术后的随访。
5.抗心律失常药物疗效及副作用的观察。
使用方法
首先，心博士的使用前提是身体处于放松状态。选定一个测量体位，站立、坐位、仰卧均可，在使用心博士的过程中要保持身体放松，不要紧张，均匀呼吸。
其次，用右手“三点法”握机，即食指置于监护仪顶部，拇指与右侧电极接触，中指、无名指、小拇指与左侧电极接触即可，不要太用力，手和前臂放松。
最后，使用心博士时要选对测量部位。测量可选择胸部、手掌或左腿任意一个部位进行。心博士的最佳测量部位是底部电极置于左下胸部。
除此之外，在使用心博士测量的时候要注意：
首先，测量的初始阶段(前15秒左右)显示无规律心电曲线属于正常现象，因为在测量初始阶段心电系统正处于初始过程。此时请保持原有的测量姿势不变(不要变换测量位置、保持均匀呼吸、不要说话、走动、保持心情平静等)，稍事片刻后系统会进入稳定测量状态，手机界面将显示出规律的心电曲线图。
其次，心博士整个测量过程周期大约为45秒，其中发送至后台的心电数据为30秒的心电曲线图(因为系统有个初始化并逐渐稳定的过程，所以前面约15秒数据一般不够准确，系统默认舍弃前15秒的数据)。
最后，测量完毕后，若发现测量得到的心电曲线图因为某些原因(例如：测量过程未能保持身体静止、有说话、走路等不符合测量要求的动作；测量过程未能保持心情平静；测量过程中金属电极和身体皮肤的接触点发生明显变化等)而造成采集到的心电图像混乱无规律，则不建议发送该数据，而应该重新测量。
适用人群
1.心血管病高危人群。专家建议心血管疾病等高危人群应该定期检测心电图。许多心血管疾病，尤其是冠心病、心力衰竭和某些心脏瓣膜病将变得十分常见。对心血管疾病进行精确、早期的诊断便于医护人员为患者确定合理的治疗方案，并且能够精确监测和管理治疗进程，从而大大减少心血管疾病的死亡率。
2.经临床医生诊治，仍需进一步观察日常心电图变化的人群。
3.经常或偶有一过性心律失常出现，但常规心电图、Holter不易捕捉的人群。
4.有一过性心悸、胸闷、胸痛的人群。
5.一过性头晕、黑蒙、一过性意识障碍等其中之一的人群。
6.冠心病、高血压病、糖尿病、风心病、心肌病、先心病、心力衰竭等慢性心脏病患者的日常心电监测的人群。
7.房颤、室速射频消融术后人群。
8.冠状动脉支架或搭桥术后及其他心脏病术后的人群。
9.药物治疗前后需观察心律、心率的人群。
10.家族性不明原因猝死的人群。
11.经医生诊治认为有必要院外监测心电图变化的人群。
目前心电图手机有临床版和保健版。临床版可租用，目前80元/天，用于用药及术后跟踪、心悸晕厥的筛查等。
保健版心博士心电监护仪主要用于特需人群的保健，高危人群的日常监测，可监测标Ⅰ、Ⅱ、V2等多个导联，适合长期保健使用。
本版撰文邱华艳
指导专家：
天津市公安医院院长田凤石
心内科主任医师、天津医科大学硕士研究生导师，享受国务院特殊津贴专家。
中华医学会内科委员，中国医药信息学会心脏监护学术委员会委员，《天津医药》常委，《中国危重病急救医学》编委，国家863计划评审组专家，国家科学技术奖评审专家，天津市医学会内科分会副主任委员等。
擅长急危重心血管疾病的内科及介入治疗。对代谢综合征的诊断和治疗具有丰富的临床经验。
出诊时间：每周三上午
