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苹果电脑创办人——史蒂夫·乔布斯,在最新产品iPhone4S发布一天后,因胰腺癌晚期,以56岁盛年离开人世。因此,胰腺癌也再次引起人们的关注。
在人们身体的腹部深处有一个非常不显眼的小器官,它就是胰腺。胰腺“隐居”在腹膜后,知名度远不如其近邻胃、十二指肠、肝、胆。胰腺虽小,但作用非凡,可以说,它是人体中最重要的器官之一。而胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的,多发生于胰头部。
什么人易得胰腺癌?
天津医科大学南开医院肝胆外科主任李忠廉博士告诉我们,胰腺癌的病因尚不明确,但是相关的九类人群要提高警惕:首先是吸烟者,有研究显示,吸烟者发生胰腺癌的风险约为不吸烟者的两倍,当然吸烟本身就极不利于健康;二是肥胖不爱运动者,有美国专家研究发现,每周步行4小时以上,会使超重或肥胖人群患胰腺癌的几率平均减少54%;三是过多摄入甜食者。过多摄入泡沫饮料、奶油、水果及加糖的咖啡等,都容易增加胰腺癌发病率;四是高脂肪饮食者;五是牙周病患者,和没有患过牙周病的人相比,有牙周病病史的人患胰腺癌的可能性要高出63%。另外,还有胰腺炎、糖尿病患者、与化学物质和金属物质接触的职业人群,以及有家族病史的人,都是胰腺癌发病高危人群。
怎样预防胰腺癌?
医生表示,首先要禁酒或少量饮酒,千万别嗜酒无度。多吃蔬菜、水果及豆制品,如卷心菜、胡萝卜、大白菜、菠菜、西红柿、香菇、豆腐等。不吃油腻、高脂肪食物,如肥肉、动物内脏、油炸食品等,还应少喝咖啡。
其次要保持心情舒畅,防止抑郁恼怒。许多癌症都与情绪有关,因为人体神经系统的内分泌系统和免疫系统“共用一套信号”。一旦受到不良情绪的干扰,就会导致神经内分泌活动紊乱,器官功能活动失调,并使机体免疫能力降低,免疫监视功能减弱,进而影响免疫系统识别和消灭癌细胞的监视作用,易导致癌细胞转化和突变。因此,情绪不仅与是否患癌症有关,还关系到癌症患者的治疗和预后。所以为人心胸开阔,可以预防癌症的发生。生活规律,防止过劳。不规律的生活或劳累过度,加上得不到及时调整,会造成机体抗病力下降,从而产生许多疾病。
饮食既可防癌也可抗癌。来自美国的一份最新研究表明,每日补充维生素D能够有效降低患胰腺癌的风险。维生素D在体内发挥作用主要是通过促进钙的吸收,进而调节多种生理功能。食物中的维生素D主要存在如酵母和蘑菇,动物性食物如动物肝脏、蛋黄、奶油、干酪等,来源较丰富的食物主要有含脂肪多的鱼和鱼卵。此外,强化食品是维生素D的主要来源。在医生指导下使用鱼肝油胶丸或滴剂等维生素D制剂也是一个好办法。维生素D是脂溶性的,容易在体内储存,摄入多了也可发生中毒。美国研究人员发现大蒜、豇豆、萝卜、玉米、深色叶蔬菜、柑橘水果等,防止胰腺癌效果最为显著。
此外,经常进食烧焦的肉会增加患胰腺癌的风险。在美国癌症研究协会丹佛举行的年会上,美国明尼苏达大学医学院的研究人员公布了这一研究报告。他们发现:如果经常进食烧焦的肉,患胰腺癌的概率高达60%。吃烧焦的肉越多,患胰腺癌的概率就越高。报告说:如果肉类被油炸、煎炒或烧烤变焦后,会产生致癌物质,但炖煮的肉却不会产生这种物质。研究人员建议,烹调肉类烧熟即可。如果非要吃烤肉,可先把肉放入微波炉内烹调数分钟,然后将肉汁倒掉,再把肉放在火炉上烤。此外,一旦肉被烧焦后,应在进食前去掉烧焦的部分。
还有研究人员对约20万名男女进行了长达10年的跟踪研究,结果发现,那些每天吃热狗与香肠等加工肉类超过50克的人,比不吃的人患胰腺癌的几率高2/3;每天吃50克以上猪肉、牛肉等红肉的人,得胰腺癌的风险也会增加50%。
医生表示,胰腺癌是预后极差的恶性肿瘤之一,早期发现是改善预后最主要的措施之一,但早期发现率低于5%。我国有一位著名的、终生研究胰腺疾病的专家自己患胰腺癌确诊时也已到晚期。延误早期发现的原因有:肿瘤早期没有症状,有证据表明在肿瘤“出现”之前,胰腺癌有数月甚至数年临床前的“潜伏期”。
所以我们要重视胰腺癌非特异性的早期症状:单纯临床表现很难明确或排除胰腺癌,如年龄超过45岁,出现以下症状:黄疸、不能解释的消瘦且体重减轻超过10%、不能解释的上腹部或腰背部疼痛、不能解释的消化不良、突然出现的糖尿病且缺乏易感因子如糖尿病家族史或肥胖、一次或几次“先天性”胰腺炎史、不能解释的脂肪泻等,而没有阳性体征、常规影像学检查阴性,应该考虑到胰腺癌的可能,进一步追踪检查,以免漏诊。
胰腺癌的治疗目前尚无新的突破,仍以早期手术切除为首选,但手术切除治愈率不高,当诊断时绝大多数均为中晚期的病人,因此适宜中西医综合治疗的方法。既可改善临床症状和生存质量、提高生存率、减轻化疗和放射性治疗所产生的副作用,又能提高外科治疗效果,减少手术并发症,预防肿瘤复发转移,阻断癌前病变。
此外,慢性胰腺炎是否会引起胰腺癌?目前对此看法不一。有研究显示,除少数有遗传因素存在的家族性慢性胰腺炎外,一般来讲,慢性胰腺炎本身并不会引起胰腺癌。但也有研究发现,慢性胰腺炎患者中,尤其慢性钙化性胰腺炎患者,胰腺癌的发生率比一般人群高。
乔布斯改变了世界,我们惋惜这位英才早逝的同时,也应该敲响健康的警钟。关注健康,关爱自己,不要让疾病阻碍人类进步的脚步。吴雪琳