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指导专家:解放军二七二医院
微创外科段发源副主任医师
最典型的静脉曲张是下肢有蚯蚓状的静脉团块,腿部肿胀,部分患者内踝皮肤颜色变褐黑色,有皮肤糜烂。这种情况见于病情中晚期,治疗难度很大,疗效也差,所以我们需要了解一些静脉曲张的早期症状,早期发现和诊断,早期治疗,避免或延缓并发症的出现。
最早期称无凸起静脉曲张,病人长期站立后感到下肢酸胀、沉重,容易疲劳,小腿肌肉痉挛。这时因为皮肤表面看不到曲张的静脉,病人很易疏忽不去求医,有些经验不足的医生会觉得站久了累,很正常,因此极易漏诊。这时如果做个静脉血管的B超就能发现问题。在这个阶段,静脉曲张是可以恢复的,注意使用加压疗法,减少站立时间,注意预防和治疗,病情有恢复的可能。
到了中期,是典型的静脉曲张期。患者的内踝和小腿可出现蓝色或蓝紫色的蚯蚓状血管团块,小腿变粗,皮温比健侧稍高,腿胀疼,常发生于长时间站立后,下午傍晚。抬高患肢或穿弹力袜后症状可以缓解。此期病人出诊断容易,但多数病人认为无生命危险而不去求医。
晚期为静脉营养障碍期就很严重了,很多人这时才想起来去看医生。其实在中期使用激光治疗,不开刀就能使曲张的静脉闭合,临床应用治愈率高,复发几率极低,适合大部分中期患者和部分晚期患者。