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60多岁的张大爷吃完午饭后,帮邻居搬家搭了把手,过后不久突然感到头痛欲裂、天旋地转,随即开始呕吐,身边的人赶紧拨打了120急救电话,送到医院经急诊头部CT检查后,张大爷被确诊为脑出血,经过抢救总算脱离了危险。
对此,有关专家提醒,临床上接诊到张大爷这样的病例不在少数,老人突发眩晕、呕吐首先要排除脑出血,再考虑其他脑血管病变。脑出血可以压迫皮层神经中枢,引起颅内压升高,并有占位性病变,它引起的一个典型症状就是头晕头痛甚至当场晕厥。脑出血引起的呕吐也是典型的神经性呕吐表现:呕吐无前兆、突然、猛烈、呈喷射状。另外,发生脑出血的老年朋友中男性居多,常发生于病人白天清醒时和活动时,血压突然升高的诱因多是情绪激动,如特别高兴、特别生气发怒,或者便秘用力。
一旦出现无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥、呕吐等,应马上就医,及时通过320排CT进行检查。