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胃食管反流病是指由于胃或十二指肠内容物反流入食管引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,其症状主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多。有患者胸骨疼痛严重时,可放射到前胸后背与肩颈部,与心绞痛非常类似,所以很容易被误诊成冠心病。
专家提醒,预防胃食管反流病的发生,平时饮食上要注意不要过烫过饱,戒烟酒,忌吃辛辣食品、酒、咖啡以及巧克力甜点,因为这些食物可刺激胃酸分泌。除外,不好的睡眠习惯也会诱发胃食管反流病,在平卧时胃内食物会压迫食管下段括约肌。如果在暴饮暴食后很短时间内上床,再加上诱发胃食管反流病的食品,就可能发生胃食管反流病。专家最后强调,如果出现心口灼热、吞咽疼痛,或是原因不明的非心源性胸痛,经多方检查无法确诊的,应警惕是胃食管反流病在“作怪”。
专家:该院消化内科主任夏金荣教授
>>>专家解析
□通讯员崔玉艳金陵晚报记者李花
45岁的刘女士最近总是莫名胸背肩剧烈疼痛,晚上连翻身都困难,已经持续一个多月了。去过推拿科、心血管科都没有查出病因。东南大学附属中大医院中医内科主任王长松介绍,仔细了解病史后,才发现刘女士还有喉咙热辣的感觉,考虑可能是胃食管反流,最后通过消化科胃镜检查明确诊断为胃食管反流。
刘女士在一个多月前莫名出现胸疼、背疼,尤其是晚上平躺,疼痛感加剧,一开始刘女士以为自己颈椎病犯了,就去了南京某医院的推拿科。可是经过一段时间的推拿,胸背疼痛感觉仍然没有缓解。是不是冠心病,反射到背部了?于是刘女士又去了心血管科,做了心电图、胸片等各种检查,却没有发现任何明显的病变。没有毛病,那就中医调理吧,在亲戚的推荐下,刘女士来到中大医院中医内科就诊。王长松主任仔细询问了刘女士的病史,发现一个细节,刘女士除了胸背疼痛外,喉咙也有热辣的感觉,晚上如果垫高枕头症状就能稍微缓解。王长松主任根据多年临床经验,考虑可能是个胃食管反流,于是建议刘女士去消化科确诊。经过胃镜检查后,最终确诊刘女士确实是胃食管反流发作。
11号档案女性,45岁
表现胸背肩剧烈疼痛
真相胃食管反流
真相路线推拿科(排除颈椎病)→心血管科(排除冠心病)→中医内科(发现喉咙有热辣感觉,怀疑胃食管反流)→消化内科(确诊为胃食管反流)
让胸背疼痛的凶手竟是胃食管反流