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羊城晚报讯记者夏杨、实习生易旭、通讯员宋莉萍报道:上月底,有三个患者在广州海珠区晓港公园被恙虫咬伤不治身亡。15日,羊城晚报记者从广东省中医院获悉,该院收治了一名在晓港公园感染恙虫病的孕妇,孕妇抢救过来了,但腹中两月大的胎儿没能保住。
恙虫病感染者黄小姐今年31岁。5月12日,已怀孕两个月的她曾在家人陪同下去晓港公园散步,在进门左手边的大榕树下石凳上坐了一会儿。5月21日,她突然出现不明原因发热,体温38℃,因为有孕在身,大家都推测与怀孕或感冒有关,先后去过两家医院但发热一直未能减轻,并出现阴道出血症状。
5月28日,她转到广东省中医院就诊。该院ICU大科主任张敏州说,黄小姐来求诊时病情已很严重,发热39℃,血小板持续下降、凝血功能迅速恶化,患者全身出现瘀斑瘀点,呼吸急促,同时有皮疹,腹股沟有焦痂。广东省中医院和广州地区的多名传染病专家会诊后考虑是“恙虫病合并多器官功能障碍综合征”。因病情危重,于5月31日转入重症医学科抢救。6月1日,患者病情发展到呼吸急性衰竭、感染性休克、弥漫性血管内凝血、肝功能损害等。经抢救,黄小姐于6月4日开始体温逐渐正常,各项凝血指标正常。至6月8日,生命体征稳定,但她腹中两个月大的胎儿却未能保住。张敏州说,恙虫病本身并不难治,就怕患者有基础病,容易诱发多器官衰竭,之前广州的死亡病例就是这种情况;也怕是孕妇,如果要保胎儿不受影响,就投鼠忌器,影响用药,很容易病情失控。
省中医院急诊科主任张文清说,患者及家人早期也是希望保住胎儿的,妇产科也做了保胎措施。但病情加重后,许多治疗药物对胎儿的发育、生长都有很大影响。最终,病人家属反复考虑后决定抢救大人最重要。
夏杨、易旭、宋莉萍