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改革惠及民生,让人民群众更好地分享发展成果
“以前是‘救护车一响,猪牛羊白养’。现在看得起病了,不给儿女添麻烦。”贵州省凤冈县何坝乡水河村65岁的苗族村民周华祥,切身感受到新一轮医改带来的巨变。
对一身慢性病的老周来说,医改后乡卫生院条件改善了,大部分时候不用走远路往市医院跑了。在卫生院住十天院,新农合报销后自己花费不到两百元。
新一轮医药卫生体制改革2009年全面启动。全国享受基本医保的人数目前超过了13亿,织成世界最大的“全民医保网”。世界权威医学杂志《柳叶刀》认为,新医改强化政府在基本医疗卫生制度中的责任,促进公平性,与构建和谐社会理念相一致。
“以人为本是科学发展的核心。近十年来改革呈现新特点,更加注重改善民生,更加注重让人民群众分享经济发展成果。”国务院发展研究中心副主任刘世锦说。
改革的目的在于发展,发展的成果要让人民群众共享。随着经济发展,公众诉求不断提高,民生热点不断涌现。只有以改革创新的精神,以解决群众最关心、最直接、最现实的利益问题为重点,建立和完善保障民生的体制机制,才能实现科学发展。
——改善民生,要靠社会事业发展,通过改革建立健全社会事业的体制机制是关键。
“俺们农民以前一直是‘养儿防老’,没想到现在也能像城里人一样领养老金。”67岁的山东省胶州市胶东办事处葛埠岭村农民李文元,如今每月领取55元养老金。
55元数目虽小,却是我国社会保障制度发展和改革的重大进展。近十年来,基本养老保险覆盖面不断扩大,今年将实现城乡制度全覆盖。
成都市50岁的低保户王耀平,曾把“住房梦”寄托在正读大学的儿子身上。不过王耀平没等那么久,两年前一家三口搬进了政府提供的50多平方米保障房。商品房和保障房并重,我国住房制度得到了完善,亿万低收入群众从中直接受益。
——改善民生,表面上看是政府不断加大投入的问题,实质上却是政府职能的转变和公共财政体系的改革。
今年中央财政预算按国内生产总值的4%安排教育经费支出。经过近20年努力,教育经费占比终于达标。随着公共服务成为政府越来越重要的职能,财政体制从建设型转向公共服务型。
“我们国家太大,很多事情不是一下子就能办成的。只要向着人民意愿的方向前进,国家就大有希望。”中国人民大学原校长纪宝成感到欣慰。
特别是,国家一方面彻底取消了农业税和农业特产税,每年减轻农民负担1300多亿元;另一方面不断加大对“三农”投入力度,中央财政用于“三农”的支出从2004年的2626亿元增长到2011年突破1万亿元,农村发展的体制机制不断健全。
——改善民生,要靠深入推进收入分配改革,在做大“蛋糕”的同时切好“蛋糕”,实现公平正义。
近来一则消息引起关注:我国农民工去年月均工资超过2000元,比上年增加了359元。不禁让人想起2004年曾引起关注的消息:据劳动保障部门调查,珠三角农民工月均工资12年只提高了68元。这样的变化中,最低工资制度发挥了重要“托底”作用。
合理调整收入分配关系,已成为改革攻坚重点。近年来,国家连续上调最低工资、基本养老金和低保补助标准,增加中低收入阶层收入;连续上调个人所得税起征点,降低中低收入阶层税负;目前,深化收入分配改革总体方案正在制定。
“收入分配差距仍然较大,建议尽快出台并抓紧实施收入分配改革总体方案,让我们的市场经济走向公平可持续。”中国(海南)改革发展研究院院长迟福林说。
当前,新医改已进入推进公立医院改革攻坚阶段,切断医药之间利益链是“难啃的硬骨头”;教育改革中,公平合理配置义务教育资源万众期待;社会保障覆盖面虽大大提高,但保障水平依然较低。改善民生,改革仍任重道远。