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征兵、招警、空乘以及其他各类公务员考试……很多专业和工作对视力提出了较高的要求,曾经一度让不少怀揣梦想的近视青年望而却步,近年来激光近视手术成了他们的选择。
激光手术到底安不安全?毕竟是在眼睛上动刀,一不小心伤了眼,岂不是得不偿失?这是很多人的担心。对此,眼科专家指出,激光近视手术技术目前发展已很成熟,但手术仍有一定的适应范围,也有一整套成熟的安全标准。
激光近视手术安全吗?
□本报记者王力
据了解,在刚进入暑假这段时间里,石家庄各大医院的眼科近视手术患者增幅很大,其中,高考后正准备步入大学的学生成为掀起这股“摘镜热”的“主力军”。一项调查显示,很多人对做这个手术犹犹豫豫,最担心的问题就是手术是否安全,术后会不会有后遗症,或者到老的时候,发生其他眼病的机会会不会增加。
“只要掌握好适应症和规范化操作,准分子激光去镜非常安全。”石家庄眼科医院张庆炜副院长表示,目前的准分子激光去镜术已经历了二十年的发展,不断完善,技术越来越安全有效,只要掌握好手术的适应症和适应人群,并注意术中和术后的卫生,准分子激光手术其实很安全。
该选择哪一种手术方式,也是不少近视患者困惑的问题。张庆炜介绍说,目前广泛开展的多种激光近视手术,包括普通LASIK、超薄LASIK、SBK、飞秒激光近视手术以及波前像差、虹膜定位引导的各种个体化近视手术,其矫治范围和特点各有不同,适应人群以及术后视觉效果也存在一定差异,要根据患者角膜厚度、近视度数、角膜曲率等检查数据,并就用眼习惯、术后预期等各方面因素与手术专家深入沟通后,才能确定患者最为适宜的手术方式。
做了手术还会老花眼吗?
河北医大四院眼科主任管永清说,老花眼是人体衰老的一种生理现象,是眼部肌肉调节焦距能力的老化,矫治近视手术不会影响和改变老花眼的程度和进度(除非是视力过度矫正)。近视眼到了老花眼年龄,大部分人需两副眼镜,一副用来看远,一副用来看近。而接受近视准分子激光治疗的人可以少戴一副看远的眼镜。
不过,张庆炜也指出,作为一种手术方式,激光近视手术总会有一定的风险。从统计看,在5年前我国每年已经有50万人做准分子激光去眼镜的手术,综合统计约有万分之二的几率会出现一些如圆锥角膜等问题,但如果注意适应症的掌握、术后的定期回访,很多问题也可避免。
手术后视力会到1.5吗?
准分子激光手术的效果究竟如何?术后还会再近视吗?很多近视患者在接受近视手术后抱怨,手术后视力没有恢复到1.5。
张庆炜副院长表示,每个人眼球条件不同,术后视力恢复水平也会有差异,而且通俗来说激光去镜手术是通过激光改变角膜屈光力,将近视镜变成一副内置的眼镜。因此,这个手术只能帮助患者达到最佳的矫正视力,矫正后的视力戴眼镜的最佳矫正视力相当,大多数人可以达到1.0或1.2,就达到正常标准视力了,每个人视觉潜力不同,个别人可达到超视力1.5、2.0.。
不过,专家表示,绝大多数近视患者接受手术后视力都能在第二天恢复到1.0,但也有少数高度近视的患者术后视力只恢复到1.0以下,还有患者只能恢复到0.8以下,这与其眼球的生理特点视觉潜力及高度近视轿正回退相关。“手术后还是要注意用眼卫生。”张庆炜副院长称,绝大多数的患者手术后没有回退,但如果术后不注意用眼卫生,长时间看电脑、电视,不注意眼睛休息,有可能会重新出现低度近视。
绝对禁忌症
1、有眼部活动性炎性病变或严重的眼附属器病变者:(如眼睑缺损、变形、慢性泪囊炎、急性结膜炎、睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡、虹睫炎等)
2、患有圆锥角膜、青光眼、中度眼睑闭合不全、严重干眼症、角膜内皮变性等眼科疾病者
3、高度近视且瞳孔过大、中央角膜厚度低于450μm
4、矫正视力极差的重度弱视者
5、有精神疾病且正在服药者
6、全身结缔组织病、严重自身免疫性疾病,如:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、多发性硬化、系统性干燥综合征