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在肿瘤科,常常会遇到一些病人,他们胳膊上会留有一个导管,中山大学孙逸仙纪念医院静脉导管护理门诊副主任护师黎艳说,这根管子叫中心静脉导管(简称PICC),通常在肘窝静脉穿刺进入人体的血管,直达心脏附近,并在上臂上留置一个末端。对于大多数需要化疗的患者而言(通常化疗需要3-6个月),使用这种导管可以免除多次扎针的疼痛,以及药物外渗易引起静脉炎的机会,更为重要的是,能将各种药物直接输送到中心静脉处,能迅速稀释药物浓度,避免化疗药物对血管的损伤。
据了解,根据不同类型,导管大约可在体内留置3个月至一年,这会影响病人日常生活吗?黎艳说,病人日常一样可以煮饭、洗碗、扫地等。即使触碰到导管,也不会引起不适感。但不能过度用力,提重物、拄拐等。此外,注意衣服袖口不宜过紧;置管一侧避免测血压及静脉穿刺;穿刺点及导管适当用网套保护,用无菌的敷贴封住导管口。日常可以淋浴(不让其进水),但不可以游泳。值得注意的是,在一般治疗间歇期每7天维护一次,包括冲洗导管、更换敷料和肝素帽。根据季节变化,必要时每周更换两次,敷料松动或潮湿时及时更换。
(张华王海芳)
张华、王海芳