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泰达医院采取多种举措节约手术用血,自体血回输技术突显优势,近两年期间,手术用血量下降了25.93%。
泰达医院运用血液回收技术,将患者自身创伤后体腔内积血或手术过程中的失血,经过回收、洗涤、抗凝、过滤、浓缩后再回输患者体内。降低临床用血,取得显著效果。近两年间,该院血液回输浓缩红细胞总量208080毫升,与前两年相比增加回输浓缩红细胞194080毫升。利用术中回收血的方法,抢救因实质脏器出血致失血性休克患者34例,取得良好的效果。该院还发挥麻醉科技术优势,积极开展全麻患者急性高容血液稀释技术。精确计算患者稀释目标值,利用麻醉深度调节,扩大血管床容积,以胶体液和部分晶体液稀释血液,达到减少手术中出血丢失血液有形成分的目的,配合术中血液回收技术,大大降低了围手术期异体血液用血的需求。
泰达医院骨科手术量占全部手术量的50%左右,为了降低骨科手术出血量,该院骨科针对其手术类型及技术特点,采取了一系列操作改进措施,包括‘小切口手术、膝关节置换的钉道封堵、脊柱手术俯卧位切口高置配合控制性降压、切口软组织有限清理、止血带阶梯式降压,压力梯度依赖性血管开放止血技术’,明显降低切口出血量。另外,该院还在骨科手术后采用切口引流血液回收回输技术,使用骨科专用跟踪式血液回收机,收集术后患者切口引流血液,经洗涤、浓缩、回输,两年来,骨科患者手术后在骨科病房,共计回输浓缩红细胞506940毫升。