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南方日报讯(记者/曹斯实习生/卞德龙通讯员/汪珊珊)因常年滥服止咳药水导致脊柱滑脱,20岁的广东男孩强仔身高不增反降,由1.72米萎缩至1.60米。日前,央视《每周质量报告》的这则报道引发广泛关注。为何止咳药水由人们熟悉的治病良药变成了“健康杀手”?
昨日,广州医学院第五附属医院药剂科主任李咏梅在接受南方日报采访时表示,止咳药水因含有磷酸可待因等成分,长期服用易上瘾。但公众也无需因此就将其列入“黑名单”,需要时应合理服用。
喝药也上瘾?大量服用会产生快感
据央视报道,强仔12岁时因为感冒,咳嗽不止,服用了大量的止咳药水,之后形成了严重依赖,每天少则七八瓶,多则20多瓶。此后的8年中,滥服药水的恶果终于凸显:由于严重的钙流失,强仔的骨密度仅为正常人的45%,其骨骼影像显示多处骨折。此外,由于脊柱明显滑脱,他的身高萎缩了足足12厘米,由1.72米骤降到1.60米,直立行走也变得艰难。
近年来,像强仔这样止咳药水成瘾的青少年越来越多。喝药也能上瘾?李咏梅表示,这和止咳药水的主要成分磷酸可待因、盐酸麻黄碱有关。
“磷酸可待因属于中枢性镇咳药,具有较强大的镇咳和镇痛功能,能起到兴奋呼吸中枢神经的作用。大量服用会产生快感和幻觉,出现晕眩、心跳过速等不良反应。”李咏梅说,一次服用可待因800毫克以上甚至会导致死亡。而盐酸麻黄碱则属于精神药品,是制造冰毒和摇头丸的原料之一,长期服用也容易上瘾。
有些青少年为了追求“快感”,不仅滥用止咳药水,还常常会把止咳药水与可乐、曲马多、美沙芬、晕动片、安定等混在一起吃,多药滥用,形成恶性循环。李咏梅强调,正值发育期的青少年尤其应当合理服用止咳药水。
完全放弃服用?正常用法用量不足成瘾
止咳药水容易成瘾,人们是否应当放弃服用?其实不然。
“在正常的用法用量下,止咳药水的剂量不足以令人成瘾。”李咏梅介绍,目前临床上应用最广的是非依赖性止咳药如右美沙芬,以及周围性止咳药,如糖浆、蜂蜜和枇杷膏等中成药。服用这些止咳药水应把握使用疗程与剂量,如果用药后不能缓解症状,就应及时就诊,以免延误病情。
此外,有人认为蜜炼川贝枇杷露、复方甘草片等中药比西药安全。但实际上,这些中药也含有吗啡、可待因等成分。因此,中药成分的止咳药水也必须合理服用。