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本报讯(记者贾晓宏)主动脉夹层的严重程度与被重视程度严重不对等。记者从近日举行的盘古大血管疾病论坛上了解到,我国每年主动脉夹层的新发病例大约有20万例,但获得手术机会、患者最终生存下来仅2%左右。
北京安贞医院心外科五病区主任孙立忠解释说,人的动脉血管壁有内膜、中层和外膜三层结构,如果血液冲破内膜和中层,沿着中层和外膜之间形成一个腔隙,就被称之为“主动脉夹层”。一旦外膜被压力冲开,血液就会像决堤的洪水涌出,严重的几分钟之内患者就会死亡。
主动脉夹层如此凶险,有什么征兆吗?孙立忠说,主动脉夹层的主要症状是突发、持续剧烈的撕裂样疼痛,疼痛可出现在背部、腰部或腹部,不断加重,患者很难忍受。研究表明,80%以上主动脉夹层的患者血压都超标。
实际上,主动脉夹层发生的根本原因是主动脉壁中层病变,高血压并不是引起中层病变的原因,但高血压会促进主动脉夹层的发展,也是主动脉夹层发生的主要诱因。他建议高血压患者应每天至少2次监测血压的变化;合理地应用药物,将血压控制在正常的范围内;适当限制体力活动,避免运动量过大诱发疾病的发生,定期体检,及时治疗干预。J146