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睡觉突发剧烈胸痛小心主动脉“撕裂”
打鼾与主动脉“撕裂”有什么关系?哪些睡觉打鼾的人容易发生主动脉撕裂呢?据解放军总医院血管外科副主任医师刘杰、熊江介绍,打鼾与主动脉“撕裂”有“很亲密”的关系。
重度打鼾患者若出现以下症状,需警惕主动脉“撕裂”可能:
剧烈胸痛:90%的患者在发病时会出现突发的胸部、背部或腹部的剧烈疼痛,疼痛呈刀割样或撕裂样,程度剧烈。
高血压:患者多有高血压病史,当主动脉“撕裂”后,血压会进一步升高。
脏器及肢体缺血表现:主动脉“撕裂”后,会影响主动脉分支血管的供血,可造成多脏器的缺血,如脑梗、心梗、腹痛、少尿或无尿,以及下肢严重缺血等。
休克:主动脉夹层动脉瘤一旦发生破裂,还会导致面色苍白、冷汗、发绀、血压下降等失血性休克的表现。如果动脉瘤破裂入食管,会出现呕血;破裂入气管,则表现为咯血;而破裂入胸腔,则表现为严重呼吸困难。
首先,重度打鼾者应尽早去医院就诊,排查是否存在睡眠呼吸暂停和高血压。若被确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压,则提示发生主动脉夹层动脉瘤的风险较大,应积极治疗。其次,重度打鼾,特别是合并高血压的打鼾患者,应定期做主动脉超声检查,排查主动脉病变。一旦发现主动脉病变,尽早治疗。第三,一旦出现疑似主动脉“撕裂”的症状,应立即呼叫救护车,送医院急救。
(《大众医学》)