河西务镇医院国医堂吸引农民就医

车俊清大夫给病人针灸

黄花店镇国医堂药房

　　天津北方网讯：日前，武清区黄花店镇患者70岁的贾连增来到镇医院国医堂，双手握着老专家王克岭的手连声道谢。王大夫用中医治疗一个月，就把他的顽固疾病：双下肢闭塞性脉管炎治好了。

　　河西务镇患者邵勇患腰椎间盘突出症，河西务镇国医堂寻求中医治疗。车俊清采用中药、针灸、拔罐等中医治疗手段，3个月后临床症状消失，患者痊愈。

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　　自2011年开始，武清区按照市卫生局《关于进一步开展创建国医堂的实施意见》和《关于印发天津市国医堂建设标准试行的通知》的文件要求，大力开展国医堂建设并已经取得显著成绩。截至目前，该区已经建立19所乡镇国医堂，投资规模达到200多万元。国医堂给农民就医撑起了半边天，他们不再单纯依赖打针输液的西医治疗，而是利用针灸、拔罐、按摩、刮痧和中草药治疗，花更少的钱就治好了病，切实享受到了传统中医药“简、便、廉、验”的服务。预计明年年底，该区将完成基层一级医院国医堂全覆盖的任务目标。

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　　国医堂硬件要达标——

　　治疗室草药房针灸刮痧不能少

　　走进武清区黄花店镇医院一楼大厅，向右拐就会看到一个雕花的中式大门，古色古香的牌匾上面书写着“国医堂”三个大字。走进国医堂，记者发现里面面积足足有60平方米并且装饰得颇具中国古典式风格，吊顶悬挂着写有古代中医格言的两盏大红宫灯，走廊两侧的墙壁上张贴着中医养生的图版和古代著名中医的画像。记者走进一间诊室看到，医生的桌椅都是仿古型，墙壁上张贴着人体经络图，一位中医师正在给一位病人进行刮痧治疗。这里的中医治疗器具更是一应俱全，有针灸针具、玻璃拔罐、刮痧板、牵引床、TDP神灯等，让人感到了一股浓浓的中医味道。武清区卫生局副局长王亚东介绍，按照市卫生局制定的标准，乡镇医院卫生院国医堂面积不少于60平方米；装修装饰要体现出中式风格和中医药文化氛围；人员配备要求乡镇医院、卫生院至少配备1名高年资的中医执业医师；每个国医堂都要开展运用5种以上中医诊疗技术，包括中药、针灸、推拿、刮痧、拔罐、熏洗、耳压等；在公共卫生服务预防保健中运用中医药知识和技术。之所以这样要求，是切实规范中医诊治环境、诊治人才、诊治手段，真正让农民充分感受中医治疗带来的实惠。

　　黄花店镇医院院长、国医堂主任李学龙介绍，要真正把国医堂办好，硬件建设一定要跟上。他们先后集资10多万元把医院原来位置最好的诊室规划成国医堂并进行了精装修，给患者一个方便舒服的就医环境。然后又投资8000多元购买了各种针灸针具及刮痧板、拔罐等，兴建了一个20多平方米的中药房，里面可以储存500多种中草药。一位刚看完病的70多岁的老奶奶高兴地说：“原来这所医院里有一间很小的中医诊室，面积小、大夫也少，我们都不乐意在这里看中医而跑到区里看中医去。现在可好了，兴建了国医堂，大夫多了，诊室也大了，而且还有煎药机不用我们自己回家熬药，真是太方便了。”

　　位于河西务镇医院二楼的国医堂面积更大，超过了80多平方米。这里不但有3个诊室和中药房，而且还开辟出了一个面积达到40多平方米的中医康复治疗室，有多张康复治疗床、颈椎、腰间盘牵引拉力器等。一位在冷库上班的农民正躺在床上进行TDP神灯照射治疗。给他治疗的李医生告诉记者，这位农民在冷库上班，由于保护措施不好，把腿冻伤了，现在正给他用神灯照射治疗，加快其血液循环。另一位30多岁的小伙子正在另一位医生的指导下进行颈椎牵引治疗。河西务镇医院院长、国医堂主任赵春山告诉记者，他们于2011年在武清区率先成立了国医堂，把医院位置最好的诊室划给国医堂，并投资扩建了3个治疗室、一个康复治疗室还有一个30多平方米的中药房，内有500多种中药材。记者来到国医堂一个诊室，一位30多岁的女大夫正在给一位患者进行艾灸。赵春山介绍，相对于西医，中医治疗器具相对简单，也就是针、罐、板、灯、草药几件，但对这些医疗器具的购买他们做到高质量不怕多花钱，所购中药材一律跟本市及北京的正规中药生产企业联合，从他们那里直接进药，确保没有假药和伪劣药材。以前不管是感冒发烧急性病还是慢性胃炎等慢性病，病人都要求打针、输液。现在有了国医堂这种情况得到了改变，一些疾病利用针灸、刮痧外加中药治疗又快又好又省钱，前来看病的农民很多。现在国医堂每月门诊量达到3000多人次，业务流水达到20多万元。

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　　国医堂要有好疗效——

　　“简、便、廉、验”是根本

　　11月30日上午9点，武清区河西务镇医院国医堂就来了多位病人。主治医师车俊清的第一位病人是来自周边村庄的一位中年农民，他告诉车大夫，自己的腰间皮肤上长了很多好像水泡一样的东西，疼痛异常，吃了很多西药也不管用。只见车俊清让他趴在病床上仔细进行了检查，然后告诉病人他得的是带状疱疹。只见车俊清先用酒精棉球给病人腰部发病皮肤轻轻擦拭消毒，然后再从一个抽屉里拿出一根细长的小铁锤一样的东西(梅花针)，把头部对准患者发紫的皮肤部位慢慢敲打(叩刺)。不一会儿，患者紫红色的皮肤里开始冒出血迹。国医堂主任、河西务镇医院院长赵春山拿起一根相同的梅花针告诉记者，其得名是因针柄的一端装5枚小针，状如梅花，所以叫梅花针，其治疗带状疱疹是一绝，车大夫已经治好了多位患者。30分钟叩刺时间结束，只见车大夫用酒精棉球轻轻擦拭渗透出来的血迹，然后快速拿起一个玻璃罐，在里面点燃棉球迅速把玻璃罐扣在刚才叩刺过的皮肤上，1个、2个、3个……一共扣了6个玻璃罐。直到这时，车大夫才直起腰来。他介绍说，梅花针叩刺作用是把有毒的血刺出，然后再加以拔罐把毒血吸出，这样病人身体内的毒素就可以排出来了，治疗手段比采用西医治疗要简单，效果更好，费用更低。大约两个月时间，一般的带状疱疹患者都可以基本痊愈并且没有西医治疗后产生的后背疼痛后遗症。在一旁等候看病的一位60多岁的老大娘告诉记者，来国医堂看病就是图一个简单实用疗效好，不像看西医那样，不管大病小病有的医生都要你先照片子，不但很麻烦而且还费钱。去年她儿子腰部剧烈疼痛，右腿伸不直，无法站直，后来来到国医堂让车大夫给针灸，一次后即可直立行走且疼痛症状减轻，一个月后疼痛完全消失。

　　王亚东告诉记者，国医堂要想办好就要突出乡镇中医特色，具体就是突出“简、便、廉、验”特色。 “简”，就是因时制宜，选择操作简便的治疗方式；“便”，就是因地制宜，随地取材治疗；“廉”，就是要因人制宜，不浪费人力和物力；“验”，就是要有效。中医药多年流传下来有很多验方和治疗方法，我们的国医堂中医师要好好利用。

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　　国医堂更要有好医师——

　　聘请老专家培训年轻人

　　今年70岁的王克岭大夫是武清区黄花店、曹子里、汊沽港三个镇医院国医堂的中医师，每周只有短短两天左右的时间在家休息。令人感到惊奇的是，王克岭大夫本人就是一位患者：癌症病人。8年前得了食道癌，但他没有采取西医放化疗的治疗手段而是自己给自己开中药治疗，病情非但没有恶化反而基本痊愈。王克岭说，自己经过40多年的行医掌握了一套中医治疗本领，现在到农村国医堂施展感到特别高兴，作为一名中医大夫没有比多治好病人更重要、更快乐的了。在黄花店镇医院国医堂除了王克岭外，李学龙还聘请了来自著名针灸师吴俊生，每周六、周日前来国医堂坐诊。吴大夫告诉记者，自己行医50多年，掌握了各种针灸的疗法，如果呆在家里非常可惜，现在李学龙把他邀请来坐诊，他感到特别开心。虽然今年已经74岁了，但周六、周日两个整天的坐诊一点也不感觉累。李学龙告诉记者，吴俊生特别擅长各种针法：梅花针、掀针、封沟针、滴针等，利用这些针法可以治疗神经性头疼、结肠炎、浅表性胃炎、萎缩性胃炎及各种颈椎、肩周疼痛，效果特别好，吸引了周边很多地方的农民前来应诊。

　　李学龙回忆说，黄花店镇医院当初开设国医堂遇到的最大难题就是缺乏中医人才。为此，他经过调查发现，武清区内有不少退休的老中医赋闲在家，如果把他们请回国医堂将会发挥很好的作用。因为这些老专家临床经验丰富，并且各有自己的独门绝技会起到立竿见影的效果。所以他首先请到了王克岭和吴俊生。与此同时，李学龙还三顾茅庐到区中医院挖来了中医天才——王小军。别看他只有30多岁，但从医经验很丰富，原因是他出身江苏泰州的中医世家，12岁就开始跟着父亲看病。2001年从天津中医药大学毕业后分配到武清区中医院，由于水平高，很快成为骨干人才。被李学龙三顾茅庐请到黄花店镇医院国医堂后，王小军的医术很快就获得了广大患者的赞扬。陈咀镇一名姓李的癌症患者家属说，王大夫是她家的救命恩人。2009年，她丈夫患有肺癌脑转移，由于脑肿瘤的压迫，造成半身偏瘫，输甘露醇已经无效。当时她抱着死马当活马医的想法来到国医堂找到王大夫。王大夫当时给开了五苓散(伤寒论方)，原方原量，重剂治疗。一服药喝完后，偏瘫症状就缓解了，接着又喝了扶正抗癌汤(王大夫家传秘方基础上自创)效果更好，她丈夫目前身体逐步得到恢复。

　　今年26岁的甄祖合是黄花店镇医院国医堂一位年轻的中医师。他2011年从天津中医药大学毕业回到家乡黄花店镇医院国医堂工作。他告诉记者，虽然自己学了5年的中医，掌握了一些专业知识和技能，但跟老中医相比还有差距。为此，在区卫生局和镇医院领导的大力支持下，他拜王克岭为师，虚心学习、认真求教，现在进步非常快，已经开始成为一名合格的中医师。李学龙感慨地说，国医堂要真正办好，最根本的就要有高水平的中医大夫，给农民看病真见效，这样农民才愿意到国医堂看病。否则，都不会长久下去。但是光靠招聘来的老中医也不行，他们年纪都很大了，这就需要培养年轻的中医师，让老中医培养他们，形成师徒关系，我们培养甄祖合就是走师傅带徒弟言传身教的这条路子。曹子里镇医院国医堂原有两位老中医，为了培养中医人才，该院先后招聘了两名中医本科学历毕业生，在老中医的指导下学习中医诊疗技术，效果很好。

　　河西务镇医院院长赵春山告诉记者，他们镇国医堂受到农民热烈欢迎的原因之一就是有几位“神医”，车俊清就是其中的代表。他本人是天津中医学院毕业的学生，专业就是中医中药，来到河西务医院工作已经近20年了，已经成为中医全科医师，针灸、按摩、开中药样样精通，几乎是药到病除，每天都有很多农民慕名而来，其他几位中医大夫也各有绝招。他们取得这样成绩的背后跟医师们刻苦钻研分不开，我们医院更给予了大力支持，注重提高他们的诊疗水平。一是定期让他们轮流到市、区医院进行专业培训，二是邀请国家级中医师前来指导，三是鼓励医师自学并提供相应的经费支持。车俊清大夫已获得平衡针灸学会会员，并取得平衡针灸、平衡保健师资格；2010年加入针灸学会刺络拔罐委员会天津分会并任理事。

　　武清区卫生局副局长王亚东介绍，为给国医堂输送更多合格的中医人才，他们首先是加大对中医药人才的招聘引进力度，特别是对有中医执业医师资格的人员有政策上的倾斜；要求各单位在编在岗的中医人员，重新回到中医岗位；返聘一批有经验、有技术、有名望的老专家、老主任开展中医服务；推动中医师带徒制度及师承制度，将名老中医学术思想和临床经验代代传承；培养一批中医专业或临床专业的医师，每年开办各种中医药知识及中医培训班，特别是大力推广使用中医药适宜技术。到目前，武清区各镇国医堂重新回到中医岗位的中医人员20人。2011年至2012年新招聘引进中医药人员58人。黄花店镇医院、河西务镇医院各有一对师带徒。到2015年，该区计划培养基层国医堂中医人才600人。

　　国医堂要兴盛还需多方给力

　　近年来，本市涉农区县卫生部门认真落实市政府关于进一步改善农村医疗的一系列指示精神，在乡镇医院兴建了一批国医堂，让很多处在医疗资源相对缺少的地区的农民实现了就近、就便得到中医治疗的愿望。在国医堂就医不仅方便、疗效好而且还省钱，因此受到了农民的热烈欢迎。目前，国医堂总体运转良好，已经得到很多农民的认可，但要做到真正兴盛起来，吸引更多的农民前来就医还有很多工作要做，还需有关部门给予支持！

　　首先是人才要得到保障。因为目前很多乡镇医院国医堂大都是在原来乡镇医院中医科的基础上扩建而成，中医师数量较少，水平也参差不齐，这些都在一定程度上影响了国医堂的发展，更给国医堂长期办下去留有隐患。为确保国医堂中医师的数量和质量，一些国医堂采取招聘退休老中医坐堂诊治的方法，虽然解决了当前的燃眉之急，也得到了就医农民的肯定，但从长远发展来看，国医堂还需开拓新的人才引进及培养之路。首先是需要有关中医药高校加大人才培养力度，给农村国医堂培养更多的中医专业人才。同时还需要高校、卫生等部门采取多项措施奖励中医毕业的学生到农村国医堂就业。客观地讲，因为农村国医堂处在农村乡镇，工作、生活条件和中心城区医院有较大的差别，一些毕业生不愿意到农村去。因此，就需要有关部门出台相关奖励政策，鼓励毕业生毕业后到农村国医堂去工作。区县卫生部门更要出台一些措施，从工资待遇、职称晋升等各方面给予倾斜。

　　国医堂要想得到更大发展，还需要注重中医治疗、预防、保健为一体的综合服务。中医治疗不同于西医，它的预防、保健跟治疗息息相关。如果能够做到对农民及时进行疾病及公共卫生的宣传预防和保健，就会极大地促进农民的身体健康，使中医发挥更好的社会效益。由于目前一些国医堂中医师数量有限，他们把很大精力都放在了对患者的治疗上，无暇到农民家里开展宣传。这就需要教育、卫生等部门组成专门的宣传队伍，利用农村集市等场所进行宣传讲解。有条件的医院可以通过到农村义诊、体检等方式加大中医宣传力度，让更多的农民了解中医、喜欢中医，从而达到身体康健的目标。作者：陈忠权