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一次筛查 救治一家
天津北方网讯:昨天是正月十五阖家团聚的日子,正在天津市人民医院肛肠一科病房住院治疗的连氏一家人,收到该院副院长、市肛肠外科研究所所长王西墨教授,俞林主任、石磊主任等专家的祝福和节日礼物,祝贺他们因为积极参与大肠癌筛查项目,早期发现了疾病,早期得到治疗。连氏一家非常激动,这是他们过得最幸福的团圆节,没有党和政府的大肠癌筛查民心工程,没有人民医院这么负责任的领导、专家,他们家就很难“团圆”了。
缘起民心工程
今天分别60岁和56岁的连某是8个亲兄弟中的老五和老七。这个和睦的大家族居住在天津市宁河县。2012年12月,70岁的连大爷接到了村委会的通知,说是市政府在60到74岁人群中开展大肠癌免费筛查项目。连大爷是土生土常的庄稼人,因为家里经济条件不好,一家人享受着国家低保补贴。筛查人员为连大爷做了问卷调查和便潜血检查,结果发现便潜血呈阳性。筛查人员又细致地了解到,老人近来大便习惯有所改变,以前大便一日1次现在已经发展成每天7、8次,而且还有肛坠、大便排不干净的感觉。具有明显的大肠癌高危因素,通知其去医院接受了免费肠镜检查。发现在其距离肛门约10cm直肠上有一枚肿物,表面充血糜烂,病理报告为恶性肿瘤,医生还在其乙状结肠及直肠内发现数十枚息肉,直径从0.3—0.8cm不等。连大爷一家慕名到市人民医院就诊,2013年元旦前俞林主任等专家为连大爷成功实施了大肠癌切除手术。手术中发现肿物已经将肠管堵塞了超过一半,肠管粗糙坚硬,非常容易出血,如果不是在筛查中发现,等到出现出血、梗阻等症状再来就诊,病人情况无法预计。
福落百姓家中
在俞主任等医护人员的精心治疗护理下,连大爷很快康复。根据术中所见和连大爷的病情,俞林主任等医生一边安排为连大爷申请了门诊特殊病,制定了术后治疗方案,还为连大爷全家进行了反复健康宣教,讲述大肠癌的遗传性和发展过程,建议其直系亲属均接受肠镜检查。
连大爷的几个兄弟和儿子听从医嘱,接受了肠镜检查。其五弟、七弟和儿子肠道内均有数百枚息肉。人民医院打开绿色通道,安排连氏叔侄三人住进肛肠科病房。特别是老七的结肠和距离肛门仅3厘米处均有直径超过2厘米的肿物,肠镜下病理报告为癌前病变,必须切除。但是如果开腹手术,因为肿物距离肛门太近,无法保肛,需要在腹部造口排便。俞林主任请来内镜中心石磊副主任医师等专家会诊,认真分析了病情,决定叔侄三人的手术均在内镜下施行。
洋溢在病房中的亲情
叔侄三人的手术在2月21日和22日分别进行,均非常成功,石磊主任在内镜下精确切除肿物,为老七保住了肛门。
手术后,医护人员精心观察病情变化。考虑到这一家人要在病房度过元宵节了,医院还为他们准备了过节的礼物和营养品,医护人员和他们一起在病房中度过了难忘的元宵节。
据天津市人民医院副院长、市大肠肛门病研究所长王西墨教授介绍,大肠癌筛查项目是不折不扣的民心工程,肠镜检查是诊断肠道疾病的金标准,积极参与大肠癌筛查意义非常重大。2012年本市民心工程大肠癌筛查项目由天津市卫生局统一安排,天津市人民医院作为技术支撑单位,面向60—74岁人群全面展开了大肠癌筛查。截止去年年底,共完成91万余例初筛,发现高危人群7万余人,其中13000人接受全结肠镜检查,发现结直肠癌250例,进展期腺瘤700余例,息肉4200余例。从2012年的肠镜检查报告看,高危人群大肠癌发生以及腺瘤和早期息肉占有40%的比例,发病率之高需要引起高度重视。目前7万高危人群里只有1万多人做了肠镜检查,还有5万高危人群没有接受肠镜检查,以上述数据推算,在筛查出的高危人群中,很可能还藏匿着1000例左右的大肠癌病人。专家建议高危人群立刻到17家肠镜检查机构预约肠镜检查,以免延误病情。(通讯员李哲)