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天津北方网讯:为了满足人民群众康复需求,市卫生局近日发布了《天津市康复医学事业“十二五”发展规划》。“十二五”期间,本市康复医疗事业发展将遵循“政府主导、社会参与、依靠科技、中西并重、齐抓共管”的原则,搭建康复医院、综合医院康复医学科、社区康复服务和其他康复专业机构组成的完整康复医疗服务链,加强康复医学专业人员规范化准入管理提升队伍数量和素质,强化康复医学事业发展配套政策支持,努力实现2015年“人人享有康复服务”的总体目标。
康复医学是医学的重要学科之一,是构建“防、治、康”相结合的医疗服务体系的重要一环,康复医学事业对全市医疗卫生事业发展的大局有着重要作用。发展康复医学事业对于预防和减少各类伤残、提高功能障碍和伤残者的生活质量、提高医疗资源使用效率、控制疾病经济负担、减轻社会和家庭压力、维护社会和谐稳定有着重大意义。随着本市经济社会的持续发展和生活水平的不断提高,加之老龄化社会进程的不断深入,疾病谱和生活方式发生了较大改变,广大人民群众对康复医疗服务的需求呈现快速增长的态势。
多年来,本市康复医疗机构建设稳步推进,已经建设和转型了河西区康复医院和市民政局残疾儿童康复中心两所康复专科医疗机构。先后有35家医疗机构设立了康复医学科,在市第一中心医院、市人民医院、市天津医院、市环湖医院等综合和专科医院中还配置了相应的床位。天津中医药大学第一附属医院、中医药大学第二附属医院和市医药研究院附属医院等中医医院中,针灸、推拿、按摩、拔罐等中医传统康复治疗手段更是被广泛应用,收到了良好的社会效应。总体上,从医疗机构设置数量、康复床位数量较以前有了较大提高。部分二级医院相继向康复医院转型,社会资本积极投资兴办康复医院,本市的康复医院的建设与发展已经初步呈现出多元化立体布局。
但是,目前本市康复医疗服务体系基础还比较薄弱,功能存在相对短缺,制度建设相对滞后,相关机制不健全。康复医院、综合医院中的康复医学科、社区康复服务的康复医疗服务链尚未搭建,临床治疗患者和康复患者的转会诊机制还不健全。比如:综合医院临床专科治疗结束的患者不能及时转至康复医学科进行康复治疗;还有,从三级医院康复医学科出院的患者,没有相应的二级康复医院延续康复治疗,从而造成康复时机的延误,增加了医疗成本,影响了患者预后,也增加了致残率。另外,本市康复医学专业技术队伍整体上数量严重不足,医务人员水平普遍不高,素质参差不齐,在康复医学专科内部,中医康复人员数量较多,临床康复医师仅92人,中西医康复人员比例明显失衡,远不能适应目前康复医疗服务需求。加快康复医学专业技术队伍的引进和培养已迫在眉捷。
“十二五”期间,本市将通过新建和转型等方式,建成一所三级康复医院和2所二级康复医院,并根据康复医学发展和人民群众的需求,在人员、设施、技术配备上适当超前。全市二级以上综合医院将建设康复医学科,明确康复医学科在综合医院中的功能定位,提倡早期临床康复介入和多学科团队合作模式,保障人员、场地、设备、技术等重要指标全面达到标准。把康复医学科建设纳入综合医院等级评审基本要求和必备内容。在三级骨科、神经科、精神科等专科医院建设独立的康复医学科,实现专科化、专业化的康复医疗服务。在有条件的二级专科医院也要建设康复医学科。大力发展中医康复科,明确康复医学科和中医康复科的不同功能,积极运用祖国医学传统理论和中医治疗手段,为患者提供高质量的中医康复服务,同时,探索康复医学科和中医康复科的合作机制,逐渐形成中西合璧的医院康复治疗体系。
在此基础上,充分发挥社区卫生服务机构和乡镇卫生院的公共卫生服务功能,针对主要致残原因,动员、组织群众,大力开展残疾的一级预防,同时,根据当地群众的康复需求,培训1-2名掌握社区康复实用技术的医务人员,积极开展社区康复诊疗工作和咨询服务。加强基层医疗卫生机构康复知识宣传和普及,提高城乡居民康复预防康复治疗意识。
同时,积极发展老年病医院、护理院、托老机构等中间型医疗机构和专业机构,并在这些机构中配备康复医疗专业人员、设备和适宜技术,有针对性地开展康复医疗服务。探索建立医疗康复与教育康复、职业康复、社会康复合作发展模式,建立与康复辅助器具适配定点机构转介服务渠道。
加强三级康复网络建设,综合医院康复医学科和中医康复科给患者提供早期康复治疗;康复医院为病情稳定期患者提供专业的、综合的康复服务;社区卫生服务机构和乡镇卫生院、其他康复机构为病情恢复期患者提供基本康复服务。探索建立分工合作机制,建立渠道通畅的医院康复医学科和中医康复科、社区卫生服务机构和乡镇卫生院之间的转介机制。 本版撰文徐杨王音