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健康的人体和自然环境一样,是一个不断自我调节而平衡的系统。肝脏作为人体最大的消化腺,承担着解毒等重要功能。但我们目前的生活环境和不少人的生活习惯都直接或间接地对肝脏造成了不小的伤害。一中心医院移植中心蒋文涛主任告诉记者,肝癌的发生就与环境相关,而且很多移植者的肿瘤高发。
-肝病最需要休息
中国90%的肝癌是乙肝导致的,乙肝作为一种嗜肝病毒,主要伤害肝细胞,肝细胞坏死后,细胞过度修复、增生就出现了肝癌。得了肝病,休息是最好的康复手段之一,此外,食物中的黄曲霉毒素也会导致肝癌,目前肝癌已经是我国死亡率排名前三的癌症。
吃干净无霉变的食物,避免感染乙肝、增加休息是预防肝癌的必要手段。
-肝癌筛查常用方法
常规的方法包括腹部超声和血清甲胎蛋白(AFP)检测,一旦发现异常,采用更精确的方法确诊。随着医学影像学的发展,可被发现的肝癌病灶越来越小,新型的肝脏特异性磁共振对比剂普美显与传统对比剂相比,可检测出1cm以下的微小病灶,更有利于病情早期诊断。
-肝移植轻症者远期疗效更好
早期的肝癌,局限的肝癌手术是首选的方式,对于晚期不能手术的患者,肝移植是效果最好的治疗手段——甚至有乙肝引起的肝硬化、肝癌患者在肝移植后发生乙肝病毒都到了查不到的情况。相对于严重的晚期患者,单发不超过5cm、多发不超过三个肿瘤的患者远期生存率大大提高,远高于晚期患者。所以,在供体缺乏的状态下,给相对早期的患者做移植具有更高的医学和社会价值。
-治疗手段分期选
肝癌的局部治疗方法包括手术治疗、介入治疗等。但是早期发现肝癌的患者很少,有手术切除机会的患者并不是很多。介入治疗适用于手术不能切除或术后复发的患者,而晚期患者推荐靶向药物索拉非尼治疗。
临床研究显示,非根治手术或介入治疗后联合使用靶向药物索拉非尼能预防肿瘤复发和转移,有效延长患者生命。手术和介入治疗能够减轻局部肿瘤负荷,而使用靶向药物则指针对肿瘤细胞和肿瘤血管为靶标,治疗进行全身治疗,能够控制全身疾病进展。专家提醒,在患者身体状况允许的情况下,越早联合治疗,越有利于疾病进展的控制。
本版撰文邱华艳