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面肌痉挛是颅神经系统疾病中较为常见的一种,据上海交通大学医学院附属新华医院神经外科主任李世亭介绍,目前该疾病在国内的发病率约为千分之1.5至1.8,平均发病年龄在60岁左右。近年来,这一疾病出现年轻化趋势,新华医院甚至收治过年仅六岁的患儿。
与面瘫不同,面肌痉挛系表现为面部神经功能亢进,其初期症状为眼睑跳动,因此往往得不到患者的重视,疾病在普通市民中的知晓度也相对较低。李世亭表示,不少人患上面肌痉挛后,要么根本意识不到自己已经得病,要么就是闹不清得的究竟是什么病。对于这种眼睑、口角不跳抽搐的“怪病”,有的患者甚至宁愿诉诸迷信手段也不愿就医。
另一方面,目前国内医疗机构对面肌痉挛的治疗手段和方法不一而足,但却缺少相应的诊疗规范。“神经外科看这病,神经内科也看这病。一些医院二话不问就注射肉毒素治疗,而在中医医院就是做针灸。”李世亭认为,这种不问病因、千人一面的治疗方式并不科学,盲目治疗甚至可能加重病情;相反,应该针对病因选择最佳的治疗方案。
李世亭同时指出,虽然发病的诱因多种多样,但95%以上的面肌痉挛均为血管压迫神经所致,利用微血管减压术等手术方法,完全可以实现疾病的根治。而手术治疗的推广,一方面需要患者走出面部神经疾病不愿开刀的思维定势,另一方面也需要出台相应规范作为诊疗的参考和标准。
据悉,此次“面肌痉挛诊断和治疗专家共识研讨会”由新华医院神经外科、上海交通大学颅神经疾病研究中心举办,旨在制定面肌痉挛诊断和治疗的标准。在今天研讨会上,国内神经外科专家达成了一定的共识。据透露,这一标准最快有望于今年年底正式出台。