|
||||
天津北方网讯:冬之时,天气多变,早晚温差较大,津城已开始低温供热,记者从市人民医院了解到,脑血管病房里人满为患,住院患者比平时多出近30%;病情出现反复、身体觉得不适症状的患者也比平时多了近三四成。医院神经内科陈蕾主任提示,眼下正值季节变换的特殊时期,是脑血管病的高发季节,患有高血压、冠心病、糖尿病等慢性基础疾病的患者需提前预防疾病急性发作。
都是季节惹的祸
陈蕾主任介绍,初冬季节,天气寒冷,日照时间缩短。本身患有高血压、冠心病、动脉粥样硬化、糖尿病患者的血管内壁较厚,管腔狭窄且之间充斥着大量脂类沉淀和斑块,气温骤然降低,使弹力本就很差血管急剧收缩,血液在血管内流通不畅就容易引起脑供血不足,引起病情反复,若此时斑块脱落阻塞血管就会造成脑梗塞。
此外,随着天气越来越冷,不少中老人便将晨练取消,每日的运动量也大幅减少,而原来的饮食结构并没有变化,血压和血糖水平都与运动密切相关,运动减少有可能造成血压和血糖升高。血液粘度也可能与季节有关,寒冷季节血粘度可能增高,造成血液流通不畅,引发血管阻塞的风险。而一些坚持锻炼的老人,早上出门时保暖不够,也会加速血管收缩,使病情出现反复。
俗话说“伤春悲秋”,深秋初冬交际,百木凋零,看到外面掉落的树叶,不少高血压患者会出现季节性的血压波动和季节性情绪波动,如果此时用药不当,血压控制不好极易出现危险。
留心疾病症状
脑血管病按其性质通常分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两大类。陈蕾主任说,一般脑血管病发病前会表现出相关症状,老病号们可以在日常生活中留心观察,及早就诊,避免意外发生。常见的有:突然口眼歪斜,口角流涎,说话不清,吐字困难,失语或语不达意,吞咽困难,一侧肢体乏力或活动不灵活,走路不稳或突然跌倒。这是由于相应脑区受累,运动神经功能障碍所引起的。
如果出现一过性言语不清,肢体活动障碍,头晕或短暂的意识丧失,这可能是短暂性脑缺血发作,通常提示相应脑血管要发生堵塞,也需要及时就诊。
陈蕾主任提醒,上述症状不一定每个患者均有表现,但只要有先兆症状出现,就要特别警惕。在自身无法判断时,最好及时将病人送医诊治。
“预防性输液”不可取
陈蕾主任建议高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病患者,在入冬后,首先要控制血压,最好每天早中晚三次进行检测,及早发现血压的不正常波动,并及时调整药量;其次,坚持适度运动,促进血液循环,适度增加衣物,注意保暖;第三,慢病患者切不可过分进补,饮食以清淡为佳,多吃蔬菜水果和粗粮,还可以多吃一些深海鱼,帮助预防血栓,还要保证每天的充足饮水,睡前最好喝一杯温水,这样有助于降低血黏度;最后,季节交际之时,慢病患者最好到医院进行全方面检查,在医生的帮助下备好常用药,预防、治疗双管齐下。心情对于脑血管疾病的影响同样不可小觑,在寒风瑟瑟之时,想办法让自己开心点才能不让脑血管疾病趁虚而入。
陈蕾主任还提醒,一些中老年人,在季节交替时纷纷前往各医院要求输入带有活血化瘀药物的液体,以预防脑血管病发作。这种现象在中、小医院或基层医务室普遍存在。事实上这种做法并不能有效地预防脑中风,而输液本身可以增加感染机会和输液反应。合理的临床用药原则应该是:能口服治疗的就不注射给药,能少输液的就尽量少输液。按医嘱服用抗血小板药物——阿司匹林能起到比输液更有效的作用。因此仅靠这种预防性输液来预防脑血管病是没有科学依据的,最根本的还是要控制原发病,改善生活方式,控制危险因素。(通讯员李哲)