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天津北方网讯:“儿子结婚当天,老伴儿一头栽倒在地昏迷不醒,要不是环湖医院开启了脑梗溶栓绿色通道,只用30多分钟就给我们做了溶栓治疗,后面的事真是不敢想象。”昨天(19日)下午,在天津市环湖医院的媒体见面会上,很多通过这条通道获救的患者讲述了自己的溶栓故事。该院院长王金环介绍,急诊溶栓绿色通道可让溶栓治疗时间远远短于国际通行的目标时间60分钟,而全市已搭建的脑卒中筛查与防治工作网络,使得每个区至少有一家医院可为患者服务。
脑卒中超越肿瘤成死因之首
“静脉溶栓是目前降低缺血性脑卒中致残率和致死率的最有效方法,但由于溶栓的‘时间窗’很短,很多患者都错过了最佳治疗时机。”王院长介绍,在中国居民死因调查中,脑卒中已超越肿瘤与冠心病,成为居民致死原因之首,这个排名同样适用于本市。由于急性缺血性脑卒中患者要在发病3至4.5小时里用上溶栓药,而患者又缺乏相关意识,使得国内得到有效溶栓的患者只占全部患者的1.3%,远远低于国际水平。
从入院到用药不超过40分钟
“今年发布的美国《急性缺血性脑卒中早期诊治指南》指出,急性缺血性脑卒中病人要在发病3至4.5小时用上溶栓药。从入院到用药,不能超过1小时,越短时间溶栓效果越好。”王院长说,能在第一时间溶栓,避免死亡或致残,除患者需要一定的脑血管疾病知识外,医院的工作流程与专家团队也起着关键作用。像溶栓的诊治从入院开始,要经过急诊科、放射科、神经内外科等多个科室,如果想争取时间,必须有条绿色通道,让这些团队通力配合,哪怕患者没带够钱、没办住院手续,只要被判断为适合溶栓,也能立即获得治疗。
经全面整合成立急诊溶栓绿色通道后,目前患者入院经初步评估、脑CT等检验直至完成溶栓,时间可控制在40分钟以下。到目前为止,接诊的700余名患者没有一人“逃账”。
脑血管基础病人天冷多喝水
“从脑卒中的筛查与防治被国家作为重大的国民健康干预工程开展,本市已搭建了脑卒中筛查与防治基地并铺设了网络医院。”王院长说,通过环湖医院培训医生,这些网络医院可对患者进行筛查、防治、健康教育等多方面的工作,目前已实现每个区至少有一家医院为区内居民服务。眼下已进入一年中最冷的季节,越冷越保暖、越冷越喝水,是有脑血管基础病的人最应注意的事,如果出现口齿不清、嘴歪眼斜、手臂无力、走路跛行等情况,应意识到是缺血性脑卒中病发,尽快就医以争取抢救时间。(记者张昭)