蓟县人民医院成立于1949年9月，现有在职职工1490人，一院两址，承担着全县80万人民的医疗保健任务。在与共和国同步走过的65年中，医院从小到大，从弱到强，取得的成绩，都是在县委县政府坚强的领导、市卫生局的正确指导的结果。2013年我们紧紧围绕三级医院的评价评审，2014年我们围绕党的群众路线教育实践活动的开展，医院领导班子带领全院广大职工，践行群众路线，以患者满意为出发点和落脚点，千方百计改善就医环境，优化百姓就医流程，大踏步的加快为百姓提供满意优质医疗服务的步伐，大手笔成就了大建设，全面推进了医院的建设与发展。

　　一、蓟县人民医院顺利完成了三级综合医院评审工作，受到专家组的充分肯定。

　　蓟县人民医院全院广大干部职工为迎接三级医院评审付出了巨大的艰辛、努力和代价，备战了近两年，面对全新的评审内容和方法，大家夜以继日，按照“三甲医院评审实施细则”636条款，围绕着“以病人为中心”，围绕着“质量、安全、服务、管理、绩效”开展工作。大家反复学习三甲标准中的每一条、每一款，对照、整改、再对照、再整改、面对严格苛刻的条款，逐条运用PDCA模式，完成自己的所承担的工作。最终在评审中受到了专家组的一致好评和肯定。

　　通过医院等级评审，全面提高了医院的内涵质量，明确了各个部门的各个岗位职责，协调了各级各单元之间的关系，进一步推进医院管理由行政化管理向精细化管理的转型，全院广大干部职工接受了这一严峻的洗礼和历史性的考验。

　　2014年是我院不断巩固、扩大医疗评审的成果重要之年，也是我院“十二五”规划发展的关键之年。因此，医院领导班子紧紧围绕一个核心，巩固二项成果，推进三项建设，完成五项任务而开展工作，从而促进医院健康和谐的发展。

　　一个核心：就是围绕医疗服务质量这个核心，全面提升科学管理水平。加强重点领域、重点部门和重点环节的管理，建立提高医疗质量和保障医疗安全的长效机制。

　　二项成果：一是巩固三级医院评审成果。以三级医院评审细则质量保证体系为基础，使医院质量管理有效的落实在每一个执行环节中，不断提升医院的整体实力。二是巩固全国综合医院中医药示范单位创建成果，不断提高各学科的技术和学术水平。

　　三项建设：重点学科建设(争创国家135重点专科和天津市135重点专科2个)、人才梯队建设(完成中青年人才队伍的遴选)和信息化建设(医疗数据挖掘分析统；医院协调办公管理系统；医疗智能管理系统；危急值管理系统；ICU重症系统；体检系统；病案示踪系统，为一切用数据说话提供真实可靠的依据)，全面实施科级兴院、人才兴院战略。

　　四个关键：

　　抓服务：开展优质服务提升年活动；全面梳理各项工作流程，使之更趋于合理；强化制度建设，做好职工的岗位培训工作。

　　抓安全：完善医院安全保障体系；开展突发性事件防范和应急演练；全力贯彻安全制度措施的落实，加强安全检查和考核。

　　抓质量：按照三级医院评审标准，全面修改、补充“综合岗位目标责任制考核标准”树品牌、围绕重点专科建设，创建名院、名科、名医，促进医院科研能力和技术水平的快速提升。

　　抓管理：将制度建设贯彻工作的始终，制度是巩固成果的保证，少数人靠觉悟，多数人靠制度，有刚性的制度约束才能避免做事一阵风，用好的制度管人、管事方能正本清源。

　　五项任务：完成搬迁新址前的各项准备工作任务，完成对口支援乡镇卫生院和援甘任务；完成公共卫生服务及突发事件救援任务；完成医院质量与安全质控标准体系；完成绩效考评指标任务。

　　凝心聚力谋发展，继往开来谱新篇。创建三级医院使蓟县人民医院真正达到了以创建促管理，以创建促改革，以创建促建设，以创建促进发展的目的，同时也看到了自身的不足，明确了努力的方向。院长魏云志一句话概括：将习惯变成规范，将规范变成习惯。新的机遇迎来的一定是新的挑战，蓟县人民医院在不断增强医院核心竞争力，树立医院新形象，进一步提高服务意识、创新意识和质量意识的同时，努力创建“管理一流、技术一流、服务一流、环境一流”的百姓放心医院，巩固三级医院评审工作成果。继续加强综合目标管理，坚持全成本核算，开源节流，努力建设节约型医院，全面完成2014年“一二三四五”工作目标，以医疗水平的不断提升和质量的持续改进作为医院工作的核心，努力为全县人民提供优质、安全、便捷、廉价的医疗服务。

　　二、深入开展党的群众路线教育实践活动，已达到群众满意，我们受益。

　　路线教育要求我们各单位各部门转作风、正行风、树新风，并通过活动的开展来达到增强我们的服务意识，改善我们的服务能力，提高我们的服务水平。为此，我院在此方面做了大量的具体工作。

　　我院全力改进工作作风，创新管理模式，切实改善医院内外环境，着力提升医疗服务质量，全方位、多层次地创优质就医环境，建人民满意医院，全面提升管理水平和服务水平。通过加强医院门前及周边治安、交通环境治理，提供秩序井然的治安环境；规范医院停车秩序，加大净化、美化、绿化力度，提供干净整洁的就医环境；优化诊疗流程，开展无假日门诊、预约挂号，完善便民服务措施，提供温馨舒适的诊疗环境；加强信息化建设，实现互联互通、资源共享，提供方便快捷的服务环境。为给群众提供方便快捷的医疗服务，他们不断给自己的内部管理进行“开刀”，随着门诊、住院病人和职工私家车辆的增加，由于医院内停车停车位有限，停车难的矛盾日益突出，为缓解就医者停车难的问题，蓟县人民医院规定本部门诊楼前、行政楼前和行政楼西三个停车场为外来车辆停车位，本院职工私家车不得在此区域内停放。凡违规停放私家车，将按规章制度处罚。

　　蓟县人民医院按照“抓住重点、务求实效、责任到人、考核到位”的工作思路，多措并举：

　　(一)预约挂号服务：

　　1、建立医院网站网上挂号系统：在门诊大厅悬挂预约诊疗服务指南和流程；在门诊一楼大厅设立现场预约、电话预约和一卡通办理处。

　　2、提前公布医务人员安排，实行错峰诊疗，并确保医务人员按照既定安排及时出诊，帮助患者准确预约挂号，提高患者有效就诊率。

　　3、门诊发放预约诊疗挂号宣传卡，注明门诊、急诊及病房电话，方便患者进行预约挂号，简化就医流程。

　　4、对于住院患者，公布主管医师个人手机号码，方便患者咨询及预约挂号。

　　5、首诊医生在门诊病历首次病程中注明下次应诊时间；对复诊病人，科室在专用登记本进行登记。

　　(二)优化诊疗流程

　　1、门诊预约诊疗和便民服务

　　为方便患者就医，满足广大人民群众对医疗服务的需求，保证生命绿色通道畅通，蓟县人民医院在全院创建24小时无休息日医院，即全年365天，天天开诊。

　　2、病房优质服务做到：

　　①专人陪送患者到检验科室进行检查，检验结果一单通，可通过网络查询化验结果。

　　②对贵重药品由医务人员亲自领取。

　　③专人陪护患者到其他科室或院外会诊

　　④对ICU重症患者实施全程管理，并为其他家属设立了专门等候区。

　　(三)优质护理服务示范工程

　　院领导高度重视亲自部署召开职能科室会议，召开全体护士动员大会，召开护士长专题会议，转变服务理念，以“示范工程”活动为契机，使医院护理工作有新的起色、新的突破。

　　在全院开展护士技能练兵比武活动；对全体护士进行理论考核；开展护士业务知识培训。

　　加强住院病人的生活护理，提高患者满意度。

　　严格质量控制。护理部深入示范病区督导基础护理质量并深入示范病区调查患者满意度情况。

　　建立监督评价机制。专门在各示范病房楼道内设置了投票箱。

　　(四)预防性用药管理

　　医院药事管理与治疗学委员会下设四个小组：抗菌药物管理工作组；抗菌药物临床应用技术指导小组；抗菌药物处方点评小组；特殊抗菌药物使用专家会诊小组。

　　医院每月对使用量排名前10位的抗菌药物以及相应使用前位的诊疗组和医生进行排名、公示，加强抗菌药物用药动态监测和超常预警机制；对于抗菌药物临床应用不合理的医师，视情形依法依规予以警告、限期整改、暂停处方权、取消处方权等处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的科室，视情形给予警告、限期整改；问题严重的，撤销科室主任行政职务；及时总结和推广整治工作的好经验、好做法和好典型并将开展整治工作的进展情况、检查结果和红作总结及时上报上级卫生行政部门。

　　(五)门前治安和就医环境的改善

　　蓟县人民医院在开展“强管理、树形象”主题活动中，为增强服务意识，赢得群众信赖，全面树立行业新风尚，向全县人民展示新的医院形象，对各病区进行改造，粉刷室内29987平方米；室外墙7605平方米；绿化面积2336平方米；改造病区厕所28间；装修洗漱间12间，为就医者提供一个干净整洁的就诊环境。

　　看病贵问题一直是百姓关注的焦点。为了缓解这一现状，医院从诊疗多个环节入手，细化指标考核，强化责任分工，确保不出现违规现象。他们以保证疗效为前提，全面取消不必要的检查环节和检验费用，严控患者住院治疗药品花销比例和术前等待时间，多方面降低患者治疗费用。

　　三、取得的成果：

　　我们的工作得到了患者的认可，社会效益经济效益不段的提高。

　　门诊量2014年到目前为止以完成了263644人次，比去年同期增加9.7%。

　　经济收入增加443万元，比去年同期增加3.7%。

　　平均住院日6.3天，比去年同期减少0.2天。

　　收到患者所送锦旗23面，表扬信16封。

　　两年来取得了6项科研成果促进了新项目新技术的开展。

　　2013年，我院门诊病人人均次费用为205.81元，住院病人均次费用为6274.16元，药品占用总花销比例为39.95%，均居全市较低水平。

　　放心带来信任，方便带来满意。通过我们对住院患者满意情况调查显示：患者满意度直线上升，通过我们调查满意度达95%以上

　　我们决心通过在全市卫生系统开展的，“好医生、好护士、好医院”的评比活动，更加促进我院文明优质服务活动的开展，从而展现白衣天使的光辉形象。