京津冀异地就医实现“免申即享” 医药产品集采扩面提质

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来源: 北方网 作者:晚报王绍芳 编辑:靳永锋 2024-05-10 09:07:12

内容提要:“跨省异地就医直接结算是人民群众关心的问题。去年以来,我们全面推行京津冀异地就医‘免备案’,三地参保群众区域内就医结算‘一码通行’,无需备案。

天津北方网讯:“跨省异地就医直接结算是人民群众关心的问题。去年以来,我们全面推行京津冀异地就医‘免备案’,三地参保群众区域内就医结算‘一码通行’,无需备案。截至目前,本市累计开通异地就医住院、普通门诊、门诊慢特病直接结算定点医药机构分别达到461家、2278家、939家,织密织牢15分钟医保便民服务圈。”在市政府新闻办昨天召开的“推动京津冀协同发展走深走实——公共服务共建共享”发布会上,市医保局局长李国田介绍说。

一年来,市医保局不断推动医药产品集采扩面提质,减轻群众负担。京津冀医药集中带量采购联盟即京津冀“3+N”医药集采联盟,先后开展3批次427种药品集采,8类高值医用耗材集采,包括治疗高血压、糖尿病、心脑血管疾病、胃肠道疾病等常见病慢性病用药,用于心脏射频消融手术的电生理类耗材、用于颅内动脉瘤手术的弹簧圈类耗材等,中选价格均大幅下降。连同落实国家集采成果,仅2023年,本市节省医药产品采购费用超87亿元,参保群众享受到实实在在的改革红利。此外,本市不断提升医保经办服务水平,促进共建共享。推动北京朝阳、天津滨海、河北廊坊三地医保部门签署合作框架协议,聚焦提升医保经办服务协同水平先行、示范。以信息化建设赋能医保便民服务,创新推行异地就医结算、灵活就业女职工生育保险待遇申领、医疗费用垫付报销等多项医保服务“一件事一次办”,实现了异地就医门特登记、垫付报销、台账查询等多项业务集成办理。

随着京津冀异地就医直接结算等工作的不断深化,市医保局全力推动医保基金协同监管,积极构建不敢骗、不能骗、不想骗的工作格局,守护好参保群众看病钱、救命钱。李国田表示,未来将与河北省医保部门先行先试,加快实现两地职工医保门诊慢特病全病种的异地就医直接结算。持续扩大异地就医直接结算定点医药机构范围,推动新增设立的医药机构及时开通异地就医直接结算服务,便利群众就医,为人员往来、要素流动持续注入医保温度;年内实现药品、耗材、体外诊断试剂集采品种覆盖到1000个。将血液透析类医用耗材、体外检测试剂类医用耗材等更多适宜产品纳入集采范围,更好减轻群众负担。此外,市医保局加快推进“高效办成一件事”改革,创新落实新生儿“出生一件事”等医保服务事项,不断提高群众、企业和医药机构获得感。统筹推动北京朝阳、天津滨海、河北廊坊医保协同先行先试,为企业、群众就近提供垫付医疗费报销材料受理、门诊慢特病就医登记等服务。同时,逐步将京津冀医保综合服务窗口推广到全市16个区。深化医保数据“两结合三赋能”,依托“津医保”App为北京市、河北省参保人提供线上挂号、缴费等服务。(津云新闻编辑靳永锋)

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