|
昨天上午，“广东省政协婚前医学检查专题视察团”召开专题座谈会，就婚检政策的弊端和未来走向进行研讨，研讨会的内容形成报告后，将以内部信息的形式送交省委、省政府决策参考使用。本报记者受邀独家参加了该次研讨会。
记者从研讨会上获悉，目前国务院准备推行新的婚检政策，有望实行国家埋单的婚检新政策，婚检模式可能出现很大变化，预计将借用比较成熟的计划生育网络，或者说政府拨款将通过计生网络发放，以加强对婚检的行政干预。
“依法婚检”好过“强制”
委员们认为，婚前医学检查是一件利国、利民、利己的好事，建议使用“依法婚检”一词，使用“依法婚检”如同使用“计划生育”一词一样，虽然都有“要求实施”的含义，但体现了人性化的用语，有利于让更多人认同婚检的必要性并自愿参加婚检。
讨论应否取消婚检不合时宜
委员们认为，婚检和孕检及新生儿检查，是降低出生缺陷发生率的三道防线。现在谈论婚检是否应该取消已经不合时宜。
有委员介绍，婚检率降低的原因是多方面的。费用高、部分群众素质较低、隐私等的确是一方面的原因。我国有些城市(如南京、武汉)一些地方开展免费婚检，但婚检率也没超过20%。而由计生部门开展的婚育学校及社区优生优育以及部分地区的“出生缺陷干预工程”都在控制残、痪儿工作中取得明显效果，参加婚育学校的人达到90%以上。
只付45元也能有效婚检
惠州市惠城区计生站从2000年~2004年的“出生缺陷干预工程优生筛查”项目情况看，筛查地中海贫血及G6PD29552人次；染色体检查1380人次。每人只付45元，筛出地贫、染色体病及G6PD患者共2236人。一个区5年的工作，已大大超过惠州、惠阳、龙门所有地区10多年的婚检遗传病检出率。同时，惠城区计生站的婚育学校，新婚夫妇踊跃参加，2004年已超过90%的人自愿参加，这与取消强制婚检后婚检率下降为0.24%形成鲜明的反差。
地贫梅毒等检测尚未展开
有委员指出，国家在最初制定婚检政策的时候，只有笼统的项目设计，到底哪些是必须的婚检项目，不仅公众一头雾水，连很多卫生医疗系统的专家都不清楚，在婚检收费上也五花八门。地中海贫血是广东地区的高发病，但我省卫生妇幼保健系统的婚检进行了13年之久，从母婴保健法颁布以来，规范婚检也已经10年，委员们去视察的几家医院,连最重要的婚检指标地贫筛查(MCV检测)、G6PD还原率、梅毒初筛试验都没有开展，而选择开展其他昂贵的体检项目。
据我省某县民政部门反映，当地最贵的婚检费用可达5000多元，但这些婚检还是不做地贫、G6PD和梅毒筛查这些婚育最重要的指标。某县妇婴保健院的婚检主检医生，做了10多年的婚检不知道如何进行地贫筛查，明明有开展地贫筛查(MCV)的项目，但对如何婚检浑然不知。委员们表示，现在当务之急是尽快由政府牵头组织专家列出婚检的标准项目，以“廉价、方便、适用”为原则，遏止婚检项目的混乱状况。
婚检医疗机构要资质认定
委员们指出，现行的婚检只准妇幼医院系统进行，垄断性强，政府给了婚检机构“赚钱的权力和机会”，而没有进行质量监督和问责制，使许多机构放任自流、质量下降。委员们建议，政府应改变婚检由妇幼保健医院垄断的局面，使一些综合性的医院参与到婚检的队列中来，提高婚检的效果和质量，并严格进行婚检机构资格认证。
委员指出，政府应认真探讨婚检下降的真正原因，努力降低出生缺陷，而不是简单地要求婚检率的上升。委员们建议，利用计生网络，在计生服务证的发放领取时，进行优生优育的宣传，大力支持和发展婚育学校，大力开展出生缺陷干预工程。
发放计生证时干预婚检
据悉，国务院已初步认定由计划生育部门参与到婚检的序列中来。在发放计划生育服务证的时候，对婚检进行干预。国家负担相关的婚检经费，也有望拨放到计划生育行政主管部门，对婚检的医疗机构进行行政干预。
|
