天津市第三中心医院各级党组织和广大党员,在先进性教育活动中坚持把解决老百姓“看病贵”作为边学边改的重要内容,采取有效措施,努力提高医疗服务质量,让群众及时感受到先进性教育活动的成效。
一、降低社会成本,实行住院病人无陪伴。病人住院通常需要家属陪伴,存在“一人住院、全家上阵”的现象,不但增加病人家属的精力和经济负担,也不利于医院管理和病人休养。为解决这一实际问题,院党委在深入调研的基础上,从病人和家属的需要出发,推行了无陪伴制度,除产科和儿科以外,其他住院病人在住院期间的治疗护理、生活起居等全部事项都由医护人员承担。为了落实好这项方便百姓的服务举措,医院党委发动党支部做好党员和职工的思想工作,号召广大党员在实施无陪伴制度中发挥先锋模范作用;利用自编自创的录像片在病人和家属中广泛宣传,尽力取得理解和支持。医院脑系科党支部书记、护士长立下了“不啃下取消陪伴这块硬骨头,就辞职做护士”的军令状,党员们纷纷向支部递交请战书、决心书,终于在病人数量最多、危重病人最多、陪伴家属最多的脑系科成功实行。医院无陪伴制度的实施,病人拍手称快,没有了家属陪伴,病区环境安静有序,病人可以安心地养病和治疗;患者家属满意,一人住院全家受累的现象得到改观,社会和家庭的压力得到缓解;营造了和谐的医患关系,医生可以无虑地走近患者观察病情,关心与疾病相关的各种问题,医患关系更加融洽;找到了提高医疗质量的新路子,医护人员24小时围着病人转,查房和巡视病房时间翻倍增加,观察病人更细致、治疗更到位、用药更规范,医疗质量进一步提高;增强了医护人员的责任感,医护人员更加主动地进行医患沟通,判断疾病转归的综合能力进一步得到提高。无陪伴制度受到了全社会和业内人士,特别是患者和家属的高度赞扬,病人也由开始之初的60%疑虑和反对,到现在的99.4%满意,取得明显成效。在不久前召开的全国护理工作会议上,国家卫生部有关领导和与会人员充分肯定无陪伴制度,称此举将成为未来医院服务模式的发展趋势。
二、减轻家属负担,实施住院病人包餐制。病人一日三餐都由医院根据病人的病情需要进行合理的营养搭配,而病人一天只需付5元钱。为把这项人性化服务举措落到实处,医院严格质量、强化管理,做到“五个到位”。一是硬件设施到位。建立了3200平米的技术中心和膳食部,投入近9万元购进了24部保温送饭车,保证病人一年四季都能吃到可口的热饭。二是人员配备到位。以中国营养协会理事、天津市营养协会理事长、院营养科主任为总负责人,在原有19名营养护理员和配膳员的基础上,又招聘了56名厨师和配膳员。三是原料精选到位。医院营养师根据居民膳食指南标准制作普通膳食,在选料上做到精心、细心。大米、白面必须是一级品;蔬菜必须从净菜公司配送,芹菜、豆角等怕维生素流失,不切开洗,整颗浸泡;为产妇熬汤的鱼必须保证鲜活。四是病人服务到位。对糖尿病、肾病、肝病等特殊病人,营养师用天平准确地为病人称量蔬菜、肉类等重量。还有的特殊病人,需要一日五餐的半流质食物和一日六餐的流质食物,医院也只收5元的餐费。实施包餐制,不仅减轻了家属的负担,也为病人的治疗和康复营造了良好的环境,受到普遍欢迎,目前病人订餐率达到100%。
三、坚持合理用药,努力降低患者医药费。医院首先从源头治理不合理用药。经过全院民主讨论制定了《抗生素合理应用指导规范》,作为临床用药指导和考核的重要依据。同时,采取三条措施,确保降低患者药费落到实处。加强监督。医院指定专门部门每月跟踪各科室的用药均数,检查医生处方。一旦发现超标行为,全院点名提示并作为医疗缺陷与医护人员的个人考核挂钩。严格执行用药原则。医院规定了“能用国产药,不用进口药;能用普通药,不用贵重药;能打针,不输液;能吃药,不打针”的用药原则。充分发挥党员的先锋模范作用。医院要求广大党员把坚持合理用药作为先进性教育活动边学边改的具体举措和树立党员形象的具体行动,带头认真落实。目前,全院病人药品费用与去年同期相比下降近3个百分点。同时在保证医疗需要的前提下,医院还采取减少一次性用品的使用等几十项措施降低医疗费用。手术室用传统的纱布替代了一次性手术贴,一次性引流瓶换成了定期消毒的玻璃瓶等,这些措施节省了20%的手术材料费。妇产科将50元一瓶/次的中药消毒液换成了传统的PP水消毒,一次消毒就为病人节省40多元。先进性教育活动开展以来,主动为病人算经济帐的医生、护士越来越多,降低医疗费用、减轻病人负担、为患者争取最大利益已成为全院党员干部的共识。
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