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治药价虚高良“药”何在
医院公开的秘密千余种降价药去向不明药价大幅跳水患者没感觉 号称“特殊病房”再度收费医院青睐高价药患者背负医院拿回扣医生爱大处方半透药休想进医院同类药变身无穷 都怪医院太“霸王” “指导价格”惹错觉 没有好处谁开降价药?要理清药品流通环节厂家“新瓶装旧酒”这些药品还能再降价
百姓一直在抱怨药价太贵,一些患者因为惧怕过高的医药费,生了病也不敢进医院。有人大代表一针见血地指出:在我国,很多药品从出厂到卖给患者,中间价格增加了10倍,“有很多违法的事情在里边”。
看来,根治医药价格虚高,板子打在“降价”上,恐怕并未“对症”。屡打降价板子,药价还是虚高。
江西医药集团办公室主任熊海珊认为,国有药厂在一次次的“降价令”后,利润空间已经被挤压得相当小了,不少企业面临着亏损局面。实际上,导致药价高的原因多在管理松懈、三资企业和民营企业管理混乱。药品领域发展这么多年了,公、私药厂理应站在同一个水平线上竞争。而实际上,“现在国有药厂就像一个老被绳子绑着的大人,连小孩都打不过了”。
熊海珊认为,药品降价的主要空间在医院,消费者接触药品价格是在医院和药店,药厂的药价降下来了,医院的价格是不是也能降到位呢?
江西省发改委商品价格处副处长茅菊英认为,遏制药价虚高,国家有关部门应加速医药分离的步伐,鼓励将医疗机构的药房转为社会零售药店,培育市场竞争主体,切断医院、医生与药品销售的利益关系。
同时,改进和完善药品价格管理,规范价格行为。茅菊英认为,我国当前药品政府定价机制不健全,缺少完整、科学的成本审核办法,定价程序尚不完备,市场价格监测体系仍不完善,这在一定程度上影响了政府定价的时效性和科学性;对放开品种的价格,缺乏必要的监管规则,在目前“以药养医”和垄断经营的环境下,市场调节失灵,部分药品价格继续保持高位。
为此,茅菊英建议,首先要完善药品政府定价机制,逐步形成以药品原料成本为基础,综合考虑市场供求、国际市场价格水平以及药品治疗费用等因素的药品定价体系;发挥专家和中介机构的作用,进一步提高药品政府定价的科学性和透明度。
江西省医院管理学会专家胡国琪则认为,药价虚高的板子应打在政府身上。他说,导致药价虚高,除了医院出现的一系列不正之风外,国家要承担主要责任,他建议,国家抓药价,应把问题简单化,只抓两头,一是卡死药品出厂价,二是卡死医院的用药价,至于中间环节的利润经过多少环节分解,无需理会。比如一种药品以5元价格出厂,国家若规定放30%的加成率,到患者手上的价格便卡死在6.5元。
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