北方网消息(记者刘雁军):从天津市劳动和社会保障局获悉,日前,市劳动和社会保障局、市财政局联合发布《关于公布<天津市社会保险基金社会监督举报奖励办法>的通告》,动员全社会共同向违规套取养老、医疗、失业、工伤、生育等社会保险基金的行为做斗争。经调查核实举报事实存在的,将对实名举报人,给予最高5000元人民币的奖励。
近年来,本市不断加快建立和完善社会保障体系,已建立起包括基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险的社会保险体系,对构建和谐社会和提高我市人民生活水平,促进经济发展和维护社会稳定起到了积极作用。但是在社会保险制度运行过程中,出现了少数单位、个人通过各种不正当手段,违规获取社会保险基金的现象,特别是发现基本医疗保险的部分定点医疗服务机构及其工作人员和少数参保患者,采取多种违规手段套取医疗保险基金,造成了社会保险基金的流失,严重损害了广大参保人员的切身利益,影响了全市社会保险制度正常运行和可持续发展。为杜绝各类社会保险违规行为,保证社会保险基金安全,发挥社会监督的积极作用,本市劳动保障和财政管理部门,根据劳动保障部《社会保险基金监督举报管理办法》及有关规定,联合制定了《天津市社会保险基金社会监督举报奖励办法》。《天津市社会保险基金社会监督举报奖励办法》,从现在开始,对举报有功人员将予以奖励。
按照《天津市社会保险基金社会监督举报奖励办法》规定,公民、法人和其他社会组织有权对基本养老保险基金、基本医疗保险基金、失业保险基金、工伤保险基金、生育保险基金和农村社会养老保险基金等各种社会保险基金支付环节的违规行为进行监督举报。
据介绍,社会保险基金支付环节违规行为主要包括以下五种:
(一)个人伪造、变造材料,虚构、隐瞒事实,享受社会保险待遇、获取社会保险费的;个人利用他人身份和社会保险证明享受社会保险待遇、获取社会保险费的;个人协同他人、单位或其它机构违规获取社会保险基金的;
(二)单位伪造、变造材料,虚构、隐瞒事实,违规获取社会保险基金的;单位协同个人、其它机构违规获取社会保险基金的;单位通过其它方式违规获取社会保险基金的;
(三)社会保险服务机构伪造、变造材料,虚构、隐瞒事实,获取社会保险基金或造成社会保险基金违规支出的;社会保险服务机构的工作或服务违反社会保险相关规定、协议,并造成社会保险基金损失的;不具备社会保险服务机构资格的单位违规提供社会保险服务,并获取社会保险基金或造成社会保险基金损失的;社会保险服务机构协同个人、单位或其它机构违规获取社会保险基金或造成社会保险基金损失的;
(四)社会保险经办机构工作人员徇私舞弊、玩忽职守,造成社会保险基金违规支出,以及违规管理运营社会保险基金造成基金损失的;社会保险经办机构工作人员协同他人、单位或其它机构违规获取社会保险基金或造成基金损失的;
(五)个人、单位、社会保险服务机构和社会保险经办机构违反社会保险基金相关规定,造成社会保险基金损失的其它行为。
市劳动和社会保障局社会保险基金监督机构负责受理本市社会保险基金的监督举报。举报人可采用当面举报、信函、电话或电子邮件等形式进行举报,劳动保障行政部门为举报人保密。
市劳动保障行政部门负责受理和查处有关社会保险基金的举报和处理事项。对举报事项中涉嫌犯罪的,将移交司法机关处理。
市劳动和社会保障局社会保险基金监督管理机构在举报案件查结后十个工作日内,填写《社会保险基金违规案件举报奖励申请表》,提出奖励对象和奖励金额,并注明有关事项,按照程序核实后,通知举报人领取奖金。
举报人举报事项符合下述情形的,由市劳动保障行政部门对举报人给予奖励:
(一)有明确的违反社会保险基金支付规定、违规获取社会保险基金的行为主体;
(二)举报人提供的事实、证据事先未被劳动保障行政部门掌握;
(三)举报情况经查证属实的。
社会保险基金监督举报奖励对象是署名的举报人,举报人领取奖金时,应携带身份证或者其他有效证件。对提供姓名、联系方式不真实、不准确的举报人不予奖励;对同一事实有多个举报人的,对第一举报人进行奖励;对同一事实联名举报的,视为一位举报人进行奖励。自市劳动保障行政部门告知奖励事项之日起,举报人三个月内未领取奖金的,视为自动放弃。
对恶意举报、编造违规事实的行为,市劳动保障行政部门将依据有关规定追究举报人的责任;举报事项造成严重后果、涉嫌犯罪的,移交司法机关处理。
对经查实骗取社会保险待遇或者骗取社会保险基金的,由市劳动保障行政部门责令退还,并按国务院《劳动保障监察条例》规定,处以骗取金额1倍以上3倍以下的罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
对举报人的奖励金额为查实的违规社会保险基金数额的10%,不足100元的补足100元,一般不超过5000元。对举报案情重大,且一次性追回社会保险基金数额在10万元以上的,对举报人增发一定数额的奖金。
市劳动保障部门负责人指出,各项社会保险基金都是由参保单位及其参保职工的缴费形成的,是职工群众的吃饭钱、救命钱,决不容许任何单位和个人打基金的主意。该办法的实施就是要动员全社会参与同社会保险制度中的违规行为做斗争,群策群力斩断一切伸向职工群众保命钱的“黑手”。
这位负责人强调,市劳动保障部门对受理和处理各种套取社会保险基金的举报人给予严格的保密,涉及举报人的《监督举报奖励申请表》、《监督举报奖励付款专用凭证》等文书材料作为保密件保管。领取奖金款项的财务凭证也只注明举报编号、举报奖金数额等,不填写举报具体内容和举报人姓名及身份。他说,随着社会经济发展,社会保险将是劳动者实现社会保障的主要形式,社会保险基金的安全成为劳动者大家的共同利益,只靠政府基金监督部门一家的力量是有限的,全社会每一位劳动者都有监督举报社会保险违法违规行为的义务和责任。他希望全社会劳动者,人人关心社会保险工作,人人关心社会保险基金安全,人人都要主动与社会保险中的违法违规行为作斗争,发现存在的违法违规行为及时向劳动保障部门举报,共同为保护社会保险基金安全,构建和谐社会贡献力量。
为了便于对违规定点医疗机构的监督,市劳动保障部门专门开通社会保险基金监督举报电话:市劳动保障局基金监督处23030960。来信请寄:和平区建设路18号、天津市劳动和社会保障局基金监督处收、邮编300040;网上举报可登陆天津劳动保障网(网址http://www.tj.lss.gov.cn)。
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