从天津市社会保险基金管理中心获悉,备受百姓关注的定点医院门(急)诊医疗费联网结算试运行今天正式启动,试运行的定点医院为环湖医院、二五四医院、长征医院、人民医院、武警医院、南开医院和南营门医院共七家。今后,凡是参加本市医疗保险并按照12%缴纳医保费的参保人员,在试点的七家定点医院门诊携带本人医保证、医保卡刷卡就医后,可直接在医院收费窗口办理结算,只交个人应付部分,就可以享受医保待遇,省去了先由个人全额垫付资金再报销的环节,医疗费报销周期由原来的62天变为当场结算。
另据社保中心有关负责人介绍,门诊医疗费联网结算试运行期间,参保患者持现有的医保卡就医,个人账户余额仍可以继续提取现金,医保卡不做任何变动。在此基础上,本市将按照验收合格一家启动一家的原则,逐步扩大启动定点医院的门诊医疗费联网结算的范围。
据了解,定点医院门(急)诊医疗费联网结算后,门诊刷卡就医的方法主要分以下几个步骤:
一是挂号:参保患者在试点的定点医院门(急)诊就医,本人必须携带医保证、医保卡,出示医保证,并用本人医疗保险卡在刷卡器上刷卡挂号。刷卡器读卡显示该患者的个人信息,医护人员将挂号票交给患者。参保患者持挂号票到指定诊室就诊。
二是就诊:就诊时,参保患者先出示《医保证》,医生核对医保身份。接诊医生依据挂号票序号通过医生工作站(指院内联网)开具检查或化验项目,相关信息从网上传递至收费处。
三是交款化验:患者持挂号票、医保卡到收费处刷卡交费。计算机显示病人诊疗项目信息,并自动计算出医保支付金额和个人现金支付金额,打印收据。患者现金交费后,持核算联(绿色)和检验单到检验科化验。
四是交款取药:患者取回化验报告单,重回到诊室。医生根据检查结果,在医生工作站的计算机上为患者开处方。患者持挂号票和医保卡到门诊收费处刷卡交费,计算机自动计算出个人现金支付金额,参保患者直接在交费窗口缴纳个人应付金额后,就可以取药回家了。
|