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[中国人口报记者]:
胡部长您好，我国目前有老龄人口1.44亿，其中有报道说，这些老年人口中参加医保退休的老年人达3700多万，晚年时有不少人要到子女工作地养老，他们看病就医时可能面临着异地无法报销的问题，请问劳动保障部是否意识到这个问题的存在，您认为解决这个问题有哪些行之有效的方法进行探讨？谢谢。
(2007-08-15 10:17:41)
[胡晓义]:
中国已经进入到老龄化的社会，有一亿四千多万的老年人，参加了城镇职工基本医疗保险的退休人员，随着这些人当中有一些异地安置或者居住，确实带来了医疗保险费用异地报销问题。为了解决这些问题，各地也探索了一些办法，有些还是有一定效果的：一种办法是老年人在居住地看病就医之后，由他原来医疗保险的管理地方定期给予报销；另外一种办法就是医疗保险管理地区的医疗保险经办机构，对于异地安置比较集中地区，委托当地的医疗保险经办机构代管这批异地安置的老年人。这个问题要从技术上进行解决，我们也正在想一些办法。大家可能知道，现在已经有了劳动保障信息管理网络，我们叫做“金保工程”，这也是国家12项重大信息管理工程之一。在这个工程上，我们要增加医疗保险联网管理的内容，已经开始规划。这个工程建设好了以后，有助于解决异地医疗费用报销的问题，但是由于我国地域大、经济发展的差异非常大，各地的医疗消费水平和筹资的水平差异也非常大，完全实现全国各地统一标准、统一报销还有难度。我们已经注意到并且非常关注你所提到的问题，正在采取解决措施。谢谢。
(2007-08-15 10:18:24)
[中央电视台记者]:
请问胡部长，在城镇居民医保试点的改革中参保人大致的缴费水平是多少？对应的待遇水平是多少？对于确实无力缴费的家庭和个人打算给予哪些帮助？谢谢！
(2007-08-15 10:19:41)
[胡晓义]:
这次试点是在部分城市，现在正式确定列入试点名单的是79个城市，有大城市、中等城市，也有像县城这样的小城市。试点的原则之一是中央确定主要原则和政策，由地方来具体实施和探索，而探索当中的内容之一就是合理地筹资水平和支付水平、保障水平。所以，由于各个城市的经济发展水平不一样，城市规模不一样，医疗消费需求也不一样，各个城市之间不会有一个整齐划一的筹资水平和报销比例。但是我们仍然要顾及到医疗保障系统的整体平衡，包括农村新型合作医疗的水平衔接和城镇职工基本医疗保险水平的衔接，所以也有一个大体的、指导性的安排。
根据我们广泛调查研究和普遍测算来看，就筹资水平而言，相当于本地区城镇居民人均可支配收入的2%或者多一点这样的筹资水平大体是恰当的。
(2007-08-15 10:21:01)
[胡晓义]:
在保障水平方面，我们指导地方争取能够达到制度规定内的医疗花费费用是50%以上、60%左右，这是我们所希望的，这样就有助于解决群众看病的医疗费用负担问题。
(2007-08-15 10:23:25)
[胡晓义]:
而对于你提到的对困难城镇居民给予哪些帮助，除了刚才我讲的在普遍给予财政补助的基础上，再增加给财政补助之外，也还可以有一些其他的办法。就是对于特别困难的居民，可以有些定向的服务或者定向的服务标准来解决他们医疗费用的问题。除此之外，我们还要发挥医疗救助制度、社会慈善事业这样一些系统的作用，共同来解决群众、特别是困难群体看病难的问题。谢谢你的提问。
(2007-08-15 10:25:10)
[英国经济学家杂志记者]:
胡部长，刚才您在第六部分提出了社区卫生服务中心，您能不能具体解释一下社区卫生服务中心的作用是什么？第二个问题，您说试点项目有79个城市，北京算不算在内？谢谢！
(2007-08-15 10:26:04)
[胡晓义]:
这次确定的79个试点城市里面没有北京、天津和上海，但是这三个直辖市实际上已经开展或者部署了类似的保障制度，之所以没有再把直辖市列入试点的范围，一个是考虑他们已经开展了一些制度的因素。再有，就一个城市而言，医疗保险制度要做就把全体居民都包括进来，他们不能想象成只是东城区的居民搞医疗保险，而西城区的居民不搞医疗保险，北京实际上已经全面实施了，所以不再有试点的性质了。
这些城市虽然没有列入试点的名单，但是我们部际联席会议也有这个责任指导这三个直辖市的医疗保险工作。在国务院的文件里也提到，已经先行开展城镇居民基本医疗保险工作的城市要及时总结经验、完善制度，并且进一步探索更加符合实际的基本医疗保险体制和机制，实际上也把部分先行开展的城市列入到这个范围中了。
(2007-08-15 10:26:38)
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