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国务院城镇基本医保扩大试点工作电视电话会议

http://www.enorth.com.cn  2008-02-26 15:44
 

 

  [项兆伦]现在,请甘肃省副省长刘永富同志发言。 [2008-02-26 15:12:15]

  [甘肃省副省长刘永富]2007年以来,我省认真贯彻落实国务院的工作部署,城镇居民基本医疗保险工作取得积极进展。截至2007年底,全省各市(州)均出台实施方案并启动实施,参保居民达到226万人,参保率71%,医疗保险基金支付参保人员住院医疗费用的比例达到50%。我们的主要做法: [2008-02-26 15:12:37]

  [刘永富]一是加强组织推动。省委、省政府连续两年把城镇居民基本医疗保险工作列入为民办的实事之一,2008年又将其纳入各级政府目标责任考核内容。省委三次派出调研督查组,检查市(州)工作落实情况。 [2008-02-26 15:13:06]

  [刘永富]省政府还召开常务会和新闻发布会、工作座谈会,分析形势,部署工作,通报情况。劳动保障、财政、民政、卫生、教育等相关部门密切配合,多方联动,共同推进城镇居民基本医疗保险工作。各市(州)加强宣传动员,普遍开展了政策进社区、进学校、进企业、进家庭的“四进”和讲政策内容、讲参保好处、讲政府补助、讲资金管理、讲报销办法的“五讲”宣传活动。 [2008-02-26 15:14:08]

  [刘永富]二是加强经办服务能力建设。在充分利用现有管理资源的基础上,适当增加了人员编制和经费投入。一些地方探索建立与服务人群和业务量挂钩的编制确定办法。为保障经办人员素质,各市(州)严把进人关,坚持逢招必考的原则,优先录取大中专毕业生。目前,全省已经初步形成了以街道、社区为依托,以社保经办机构为平台,为城镇居民提供政策咨询、参保登记、缴费发证、待遇享受等“一站式”服务的管理服务体系。 [2008-02-26 15:14:16]

  [刘永富]三是加大资金投入力度。2007年省财政安排城镇居民基本医疗保险补助资金1.05亿元。省财政采取增加一般性转移支付的方式,对经济落后、财政困难的市县应配套的资金给予全额补助。同时,全省各级财政一次性投入城镇居民基本医疗保险工作经费1029万元。为保障制度的可持续发展,我省还探索建立了与工作量挂钩的经费保障机制。从今年起,我省城镇居民基本医疗保险工作经费将按实际参保缴费人数每人每年补助2元,省级财政已安排预算650万元。 [2008-02-26 15:14:51]

  [刘永富]四是加强制度探索和创新。为切实解决困难人群看病就医问题,我省省属医院和14个市(州)医院均按不少于核定床位10%的比例设立了济困病床,城市低收入人群和农村特困人群住院时,免挂号费和床位费,住院费用实行35%-45%分档减免,最高可减免4万元,在此基础上,参加城镇居民基本医疗保险的人员还可享受居民医疗保险待遇,对个人负担仍过重的贫困人员,民政部门还给予医疗救助。 [2008-02-26 15:15:56]

  [刘永富]我省明确规定,在校农民工子女可以自愿参加城镇居民基本医疗保险。多数市(州)探索建立了缴费激励机制,规定随着缴费年限的增加,可以适当提高最高支付限额。为增加基金抗风险能力,我省要求所有市(州)实行地级统筹,暂不能实行的必须建立地级调剂金制度。同时,加强社区卫生服务机构建设,要求各地将符合条件的社区卫生服务机构纳入医疗保险定点范围,并通过降低起付线、提高报销比例、探索实行首诊试点,引导居民到社区卫生服务机构就医。 [2008-02-26 15:16:25]

  [刘永富]总的看,我省城镇居民基本医疗保险试点工作进展顺利,政策措施基本完善,制度体系基本建立,各项工作全面推进,广大城镇居民比较满意。但是与经济发达省份相比,我省整体保障水平还不高。我们将以这次会议为契机,进一步提高思想认识,加强组织领导,狠抓工作落实,努力扩大试点范围,增加财政投入,逐步提高保障水平,全面推进全省城镇居民基本医疗保险工作。 [2008-02-26 15:17:25]

  [项兆伦]现在,请陕西省宝鸡市副市长戴征社同志发言。 [2008-02-26 15:18:17]

  [陕西省宝鸡市副市长戴征社]按照国务院的工作部署,2007年宝鸡市启动了城镇居民基本医疗保险试点工作。目前全市参保居民达到18万人,参保率58%,已有4300多人享受医保待遇,基金支付比例达到50%。我们的主要做法: [2008-02-26 15:18:41]

  [戴征社]一、统一政策管理,探索市级统筹。首先是统一政策标准,实现公平一致。为体现公平,我们在制定城镇居民基本医疗保险政策时,坚持全市统一政策、统一参保范围、统一缴费和补助标准、统一医保待遇。在待遇享受方面,参保居民不论区域差异,住院治疗实行统一的起付线标准和报销比例。 [2008-02-26 15:19:11]

  [戴征社]二是统一资金管理,实现互助共济。在资金收缴上,我们坚持全市统一征缴、统一管理、统筹使用,全市实行统一账户、专户管理、封闭运行。在费用结算上,根据各区县情况采取两种办法,对位于市中心的金台、渭滨两区采取“医院结算、市上直管”的方式,由市里统一结算;对比较偏远的九县一区采取“预付周转、医院结算、县区代管、市上拨款”的方式,即市里给每个县(区)预拨周转资金,县(区)先按月与医疗卫生机构进行结算,再与市里统一结算。 [2008-02-26 15:19:48]

  [戴征社]三是统一工作规范,实现快捷服务。制订全市统一的工作规范、业务流程和服务标准,实行规范化管理。全市社区卫生服务机构和乡镇卫生院实行药品集中配送,统一免收参保居民的门诊挂号费、诊疗费和注射服务费,为参保居民提供方便快捷的医疗服务。 [2008-02-26 15:20:26]

  [戴征社]二、构建两个平台,提升服务水平。首先是加强业务经办服务平台建设。按照“标准统一,布局合理,流程科学,服务规范”的要求,市财政统一投资,为各县(区)建设社会保障服务中心。全市统一组织、统一管理、统一标准和条件,经过公开招考,为市、县(区)医疗保险经办机构和全市320个乡镇(街道)、社区招聘了489名协管员,从事居民医保工作。 [2008-02-26 15:21:01]

  [戴征社]二是加强医疗卫生服务平台建设。按照“布局合理、功能齐全、价格低廉、服务优质、百姓放心”的标准,投入600多万元,在城区建设了16个社区卫生服务中心、59个社区卫生服务站。统一开发城镇居民基本医疗保险管理软件,将医疗保险经办机构与各定点医疗机构、定点药店联网,做到了信息共享,实现了参保缴费与待遇享受的对接。 [2008-02-26 15:21:35]

  [戴征社]三、加强统筹协调,加大财政投入。首先是加强统筹协调,夯实工作基础。成立由市委常委、主管市长为组长的市级统筹工作领导小组,对各县(区)工作进行统筹协调。同时,明确市县(区)政府责任,规定市政府负责全市城镇居民基本医疗保险的组织规划、政策制定、基金管理拨付、定点医疗机构建设管理和对县(区)工作的监督检查,各县(区)政府负责动员参保、基金收缴以及对定点医疗机构的监督管理和费用结算等工作。建立健全统一的财务制度,加强内部监控,定期公布基金收支和结余情况,广泛接受社会监督。 [2008-02-26 15:22:28]

  [戴征社]二是加大财力支持,调动各方积极性。为充分调动县区工作积极性,市财政加大了对县(区)的支持力度。对一般居民,市级财政补贴占市县(区)财政补贴的70%;对低保家庭等困难参保居民,市级财政补贴占市县(区)财政补贴的90%。另外,县(区)社保服务中心建设费用、社区医疗服务中心建设费用、县(区)及社区医保经办人员经费和办公设施购置费用等都由市政府统一安排。 [2008-02-26 15:23:22]

  [戴征社]我市城镇居民基本医疗保险试点工作自开展以来,受到了城镇居民的衷心拥护,群众参保积极性高,制度运行平稳。但由于我市属经济欠发达城市,财力有限,加之这项工作刚刚起步,整体工作进展还不平衡,离人民群众需求还有一定差距。我们将以这次会议为契机,虚心向兄弟省、市学习,不断完善医保政策体系、健全工作机制、提升服务水平,为城镇居民基本医疗保险工作积累经验。 [2008-02-26 15:24:09]

稿源: 中国政府网 编辑: 覃贻花
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