编辑同志：

　　我叫张培银，今年45岁，现住本市武清区王庆坨镇九街。我因不慎摔倒，造成右腿股骨骨折。我分别咨询了市级医院和区级医院，手术治疗都要花几万元。为了省钱，我于2007年11月30日在王庆坨医院花了一万多元做了接骨手术。手术前，王庆坨医院医生对我说，为了保证手术做得好又省钱，给我请了天津医院的专家做手术。手术时，主刀医生我不认识，助手是王庆坨医院的医生孙某某。手术中医生给我腿内安置了一块钢板，医生告诉我说，一年后拆除钢板。

　　手术7个多月后，我感到骨折处肿胀疼痛，便于2008年7月19日去王庆坨医院做X光片检查。X光片显示，腿内钢板已折断。在此之后，我多次找王庆坨医院解决问题。8月份，王庆坨医院请来了给我做手术的专家，这时我才知道这位专家是天津医院的主任于某某。于某某说，不用做第二次手术。可折断的钢板在体内刺激得我疼痛不堪，右腿肌肉萎缩也很明显。

　　两个月来，折断的钢板一直在折磨着我。现在我开始怀疑是不是这个手术做得不好，才导致我现在这个状况。现在我想知道，王庆坨医院请外院医生给我实施手术是否合乎有关医疗管理规定？出了这样的问题，该由谁对我今后的治疗负责？

　　武清区王庆坨镇九街张培银

　　记者暗访手术医生

　　记者9月10日接到张培银的投诉后，立即与张培银取得了联系。据张培银介绍说，他和家里人曾在7月23日到天津医院找另外一位专家看过病，当时那个专家看过X光片子后说，他的腿应该进行二次手术。但是，当这个专家知道做手术的人是天津医院的于某某后，在病历上并未写明患者需二次手术。

　　记者得知张培银9月11日还要到天津医院找于某某看病，于是记者与张培银约定共同到天津医院。

　　9月11日上午，记者随张培银及家属来到天津医院，张培银家属挂了于某某的专家门诊号。

　　记者以患者家属身份与张培银共同进到于某某的诊室。

　　见到于某某后，张培银的家属说：“于主任，您是在王庆坨医院给我们做的手术，您还记得吗？”

　　此时于主任未置可否。

　　张培银的家属说：“您看我们这病下一步怎么办呀？”

　　于某某此时说：“坐床上先看看吧？”

　　于某某给坐在检查床上的张培银进行了一番检查后说：“你得加强锻炼，这样才能恢复肌肉功能。”

　　“那么您看我们还需要二次手术吗？”张培银的家属又问道。

　　此时于某某肯定地说：“不用二次手术。”

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　　从进入于某某诊室到从诊室出来，约十分钟左右，在这段时间里记者注意到，于某某始终没有给张培银填写病历。

　　王庆坨医院遮遮掩掩

　　9月17日上午，记者来到武清区王庆坨医院，向该院金副院长了解于某某来该院做手术的情况。金副院长说，于某某是以会诊的形式，利用业余时间到王庆坨医院做顾问和指导。王庆坨医院和天津医院没有协作关系，张的手术主刀是王庆坨医院的大夫，于某某只是做指导，有会诊手续，并强调有病历为证。

　　记者要求金副院长出示所谓的会诊手续和病历，但金副院长以这些资料在其他院长手里为由，未向记者出示。

　　记者后来在患者复印的一份“手术记录”上看到，手术医师一栏中写的是“于主任”、助手孙某某(王庆坨医院大夫)。

　　手术医生三年没有会诊登记

　　9月17日，记者来到天津医院医政科，了解于某某是否在张培银手术当天有会诊记录，医政科工作人员得知记者来意后，解释说，待查明该院医生会诊记录后再做答复。

　　9月18日上午，记者再次来到天津医院医政科，该科工作人员告诉记者，他们查看了该院的有关会诊记录，于某某近三年内都没有外出会诊记录。

　　卫生部对外出会诊有明文规定

　　9月18日上午，记者又采访了市卫生局医政处有关负责同志。该负责同志告诉记者，根据《医师外出会诊管理暂行规定》(卫生部令第42号)，医生外出会诊，医院和医院之间要有会诊手续，医生应该经过所在医院同意、登记备案，才能出诊。

　　当记者向该负责人询问于某某的行为应该属于什么性质的问题时，该负责人表示，此事定性应由市卫生局监督处负责。

　　随后，记者又采访了市卫生局监督处的工作人员，据该工作人员介绍，市卫生局监督处如介入此事的查处，必须有患者提供的相关材料，他们才能进一步进行调查处理。

　　最新情况

　　就在记者采访天津医院、市卫生局有关部门的同时，患者张培银在家属的陪同下，到了以创伤骨科闻名的北京积水潭医院进行诊断。9月18日上午，患者张培银给记者打来电话，北京积水潭医院的诊断结果是：内固定折断，建议重新手术。